発達障害の子どもを持つ親御さんのための、通院・療育・手当に関する疑問を徹底解説

この記事では、発達障害のあるお子さんを育てる親御さんが抱える、様々な疑問にお答えします。特に、通院の必要性、療育の重要性、そして特別児童扶養手当の対象となる条件について、具体的な情報とアドバイスを提供します。子育ての悩みは尽きないものですが、この記事が少しでもあなたの心の支えとなり、お子さんの成長をサポートするための一助となれば幸いです。

子供が2人います。中学生の子(軽度発達障害、療育手帳B)と3歳の子(自閉症スペクトラム、療育手帳B)がいます。2人ともグレーゾーンと言われました。中学生の上の子は小学校高学年から育成学級、中学でも育成学級、高校は支援高等部に行く予定です。初めて病院(検査)に行ったときに、発達障害の薬もあるけど服用するか？と聞かれ、副作用等も聞いて飲まなくてもいいものか？と聞いたら飲まなくても問題ないと言われたので放課後デイーサービスに通うくらいで通院はしていません。通院が必要かどうかもよく分からないし、何も説明もなかったので、3歳の自閉症スペクトラムの子は療育した方が良いと言われてますが今年度は空きがなく、来年度療育が始められそうです。最近似たようなお子さんが特別児童扶養手当を受給されてると知り、我が家も対象だったなかなと役所に聞いてみたら、通院されてるか？と聞かれました。通院はしていないの答えたら多分軽度だから対象外なのではとの事でした。

そこで2点質問があります。

軽度のADHDや、自閉症スペクトラムですが普通は通院するものなんですか？薬も飲むものなんですか？

検査と療育手帳を取得して、他に通院するようにとか言われなかったので必要ないのかと思ってたのですがそういえば上の子は薬飲むか？と最初に聞かれたなと思いだし、本当は通院したり服用したりするのが必要だったのか？とよく分からなくなってきました。

一度精神科に電話して聞いてみたら、「家庭で困ってたら病院に来てください、困ってなければ来なくて大丈夫です。あと、叱らずに育てる事が出来てれば大丈夫」と言われました。

私は子供が2人とも障害児なので、普通の子との違いが分からなく、困るって言っても、育児ってそういうものかと思って困るの定義が分かりません、、手はかかってますが。(整理整頓、服選び、温度調整、会話が苦手、も。読み書きが苦手、多動、言われないと歯磨き等何もしない、叫ぶ、泣く等)

通院するものですか？

特別児童扶養手当は対象ですか？

正直、この子達は社会人になれるのか、自立できるのか、そこまで育てられるのか自信はありません。しんどいと思う時もしょっちゅうです。

でも可愛くて愛しています。

発達障害のお子さんを育てることは、喜びと同時に多くの悩みや不安を伴うものです。特に、お子さんの将来や、適切なサポートを受けられているのかどうか、といった点は、多くの親御さんが抱える共通の悩みです。このQ&Aでは、発達障害のお子さんを持つ親御さんからのご質問をもとに、専門的な視点から具体的なアドバイスを提供し、あなたの不安を少しでも解消できるよう努めます。

1. 通院の必要性：ケースバイケースでの判断

「軽度のADHDや自閉症スペクトラムの場合、通院は必須なのか？」という疑問についてですが、これは一概には言えません。通院の必要性は、お子さんの症状の程度、困りごとの内容、そしてご家族の状況によって大きく異なります。

症状の程度: 症状が軽度であれば、必ずしも定期的な通院が必要とは限りません。しかし、症状が日常生活に支障をきたすほどであれば、専門家のサポートを受けることが重要です。
困りごとの内容: 例えば、学校生活での困難、対人関係の悩み、感情のコントロールの難しさなど、具体的な困りごとがある場合は、専門家のアドバイスやサポートが役立ちます。
ご家族の状況: ご家族だけで対応するのが難しい場合や、専門家のサポートが必要だと感じる場合は、積極的に医療機関や専門機関に相談しましょう。

通院の目的は、症状の改善だけでなく、お子さん自身やご家族へのサポート体制を整えることにもあります。医師や専門家は、薬物療法だけでなく、行動療法、カウンセリング、療育など、様々な方法でサポートを提供してくれます。また、定期的な通院は、お子さんの状態を継続的に把握し、適切な対応をとるためにも重要です。

今回のケースでは、お子さんが「軽度」と診断されているとのことですが、具体的な困りごと（整理整頓、服選び、温度調整、会話が苦手、読み書きが苦手、多動、言われないと歯磨き等何もしない、叫ぶ、泣く等）があるようです。これらの困りごとは、お子さんの日常生活や将来に影響を与える可能性があるため、専門家への相談を検討することをお勧めします。

2. 薬物療法の選択：メリットとデメリット

「薬を飲む必要があるのか？」という疑問についても、慎重な判断が必要です。薬物療法は、ADHDの多動性や不注意、自閉スペクトラム症に伴う特定の症状を軽減するために有効な場合があります。しかし、薬には副作用のリスクもあり、安易に服用を決めるべきではありません。

メリット: 薬物療法は、集中力の向上、衝動性の抑制、感情の安定化など、様々な効果が期待できます。これにより、お子さんの学校生活や社会生活がスムーズになる可能性があります。
デメリット: 薬には、食欲不振、不眠、吐き気などの副作用が伴う場合があります。また、薬の効果には個人差があり、全てのお子さんに効果があるわけではありません。
判断基準: 薬物療法を始めるかどうかは、お子さんの症状の程度、困りごとの内容、そして薬のメリットとデメリットを総合的に考慮して決定する必要があります。医師とよく相談し、お子さんにとって最善の選択をしましょう。

今回のケースでは、以前に医師から薬について説明があったものの、服用しないという選択をされたようです。もし、現在のお子さんの状態や困りごとが改善しない場合は、再度医師に相談し、薬物療法の可能性について検討することもできます。ただし、薬物療法だけに頼るのではなく、療育や行動療法など、他のサポートと組み合わせることが重要です。

3. 療育の重要性：早期からのサポート

「療育は必要か？」という問いに対する答えは、明確に「必要」です。療育は、発達障害のあるお子さんの成長と発達を促すために、非常に重要な役割を果たします。

療育の目的: 療育は、お子さんの認知能力、コミュニケーション能力、社会性、運動能力などを発達させることを目的としています。
療育の種類: 療育には、個別療育、グループ療育、親子療育など、様々な種類があります。お子さんの年齢や特性、困りごとに合わせて、適切な療育プログラムを選択することが重要です。
療育の効果: 療育を受けることで、お子さんは自分の強みを発見し、弱点を克服するためのスキルを身につけることができます。また、自己肯定感を高め、社会生活への適応能力を向上させることも期待できます。

今回のケースでは、3歳のお子さんが療育を希望しているものの、今年度は空きがないとのことです。来年度から療育が始められる予定とのことですが、それまでの間も、ご家庭でできる療育的な取り組みを行うことが重要です。例えば、絵本の読み聞かせ、遊びを通しての学習、日常生活での声かけなど、お子さんの発達を促すための工夫を積極的に行いましょう。

4. 特別児童扶養手当の対象：申請のポイント

「特別児童扶養手当は対象になるのか？」という疑問についてですが、これはお子さんの障害の程度によって異なります。特別児童扶養手当は、精神または身体に障害のある20歳未満の児童を養育している方に支給される手当です。

対象となる障害の程度: 障害の程度は、厚生労働省が定める基準に基づいて判断されます。軽度発達障害の場合でも、症状の程度によっては対象となる可能性があります。
申請方法: 特別児童扶養手当の申請は、お住まいの市区町村の役所で行います。申請には、医師の診断書や療育手帳など、必要な書類を提出する必要があります。
審査: 申請後、市区町村の担当者が、提出された書類や、必要に応じて聞き取り調査などを行い、受給の可否を決定します。

今回のケースでは、役所の方から「軽度だから対象外なのでは」と言われたとのことですが、諦めずに申請してみることをお勧めします。申請には、医師の診断書や療育手帳が必要となります。療育手帳の等級がBであっても、特別児童扶養手当の対象となる可能性はあります。また、申請の際には、お子さんの日常生活での困りごとや、療育の状況などを詳しく説明することが重要です。

特別児童扶養手当は、お子さんの養育費を支援するための制度です。受給できるかどうかに関わらず、申請することで、お子さんの状況を改めて確認する機会にもなります。また、申請の過程で、役所の担当者から様々な情報やアドバイスを受けることもできます。

5. 将来への不安：親としての心のケア

「この子達は社会人になれるのか、自立できるのか、そこまで育てられるのか自信はありません。しんどいと思う時もしょっちゅうです」というお気持ちは、非常に良く分かります。発達障害のあるお子さんを育てることは、大きな喜びと同時に、計り知れない不安や困難を伴うものです。

現実を受け入れる: お子さんの特性を理解し、現実を受け入れることが、最初の一歩です。お子さんの個性や才能を認め、それを伸ばすためのサポートを考えましょう。
情報収集: 発達障害に関する情報を積極的に収集し、お子さんの特性に合ったサポート方法を見つけましょう。専門家のアドバイスや、他の親御さんとの交流も役立ちます。
休息とリフレッシュ: 育児は体力も精神力も消耗します。時には休息を取り、自分の時間を確保しましょう。趣味を楽しんだり、友人との交流を通じて、心身のリフレッシュを図りましょう。
専門家への相談: 専門家（医師、カウンセラー、ソーシャルワーカーなど）に相談し、悩みや不安を打ち明けましょう。専門家は、あなたの心の支えとなり、具体的なアドバイスを提供してくれます。
家族や周囲のサポート: 家族や友人、地域社会からのサポートも重要です。困ったときは、遠慮なく周囲に助けを求めましょう。

お子さんの将来について不安を感じるのは当然のことです。しかし、お子さんの可能性を信じ、愛情を持って接し続けることが、何よりも大切です。お子さんは、あなたの愛情とサポートを受けながら、少しずつ成長し、自立への道を歩んでいきます。

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6. まとめ：お子さんの成長を支えるために

発達障害のあるお子さんを育てることは、決して簡単なことではありません。しかし、適切なサポートと、親御さんの愛情があれば、お子さんは必ず成長し、自立への道を歩むことができます。今回のQ&Aが、あなたの悩みや不安を少しでも解消し、お子さんの成長を支えるための一助となれば幸いです。

専門家との連携: 医師、カウンセラー、療育機関など、専門家と連携し、お子さんに合ったサポート体制を整えましょう。
情報収集: 発達障害に関する情報を積極的に収集し、お子さんの特性を理解しましょう。
家族のサポート: 家族や周囲の人々と協力し、お子さんを支える体制を築きましょう。
親御さんの心のケア: 自分の心身の健康を大切にし、休息とリフレッシュを心がけましょう。
お子さんへの愛情: お子さんの可能性を信じ、愛情を持って接し続けましょう。

最後に、あなたがお子さんを愛し、その成長を願う気持ちは、何よりも大切です。困難に直面したときは、一人で抱え込まず、周囲に助けを求め、お子さんと一緒に成長していきましょう。

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