療育手帳取得の壁：知的障害とキャリア形成への影響と対策

療育手帳取得の壁：知的障害とキャリア形成への影響と対策

いつも、お世話になっています。軽度の知的障害があり上手く説明が出来ませんが、よろしくお願いします。ツイッターのフォロワーさんに自閉症スペクトラムと境界知能IQ７３みたいで、住んでる県ではIQ７５以下が軽度の知的障害にあたるらしく療育手帳は取得出来るみたいですが、その、方が住んでいる県では療育手帳は取得出来ないらしく、市役所の福祉課、総合療育センターみたいな所も巻き込んで戦ってるみたいです。神奈川県にお住まいです。本人は療育手帳が取得出来ない事に納得してないし、むしろ、おかしいと言っています。その人のツイッターには以下の事が書かれありました。

①そもそも療育手帳の申請は拒否されるの？書類の不備で申請は出来ないことはあるが、あくまでも中身ではなく、数なのだ。その時点でなぜか事前判定されるため現状判定が必要なのにという矛盾が起きるのだ。

②やはり総合療育センターでは現在の書類では知的障害とは断定出来ないとした。問題は可能性ではなく断定である。そんなこと出来るわけがない。出来たら苦労はしないのだ。

③証明書類については内容は十分だが、それでは逆に知的障害が完治したもので子どもの時の知的障害を証明するものとは何一つ認められないということでした。その姿勢を変えていただかないとダメで、その交渉相手はどこにすれば良いのか？県の障害福祉課はもう相談しないでくれと。

④また母子手帳や小学校、中学校の時の通知表、担任教諭の証言による証明書類は必須条件であり、これが知的障害と認められる内容でない限り、他の証明書類については提出すら認められないという発言をしている。当時の証拠、それを担当者などが認めない限り、それ以外の方法は無いと断言している。

私が感じたのは田中ビネー知能検査だと＋１０もIQが高くなる可能性がある為に無理なのかなぁと感じています。通知表に３が１つでも付いてるとだめなのかなぁとか。その人が住んでる県では療育手帳は取得が出来ないから○○○県なら取れるかもしれないから○○○県に行ってくれとか(引っ越し)言われたらしいです。県に寄り基準が違うので困りますが、本人はなぜ、療育手帳が取得出来ないか納得してなません。

上記のようなご相談ですね。療育手帳の取得は、知的障害のある方々にとって、適切な支援を受けるための重要な第一歩です。しかし、取得の過程は複雑で、多くの方が様々な困難に直面しています。特に、18歳以上になると、過去の資料の制約や、検査方法の違いなどにより、診断や証明が難しくなることがあります。今回の記事では、療育手帳取得の難しさの背景にある要因を詳しく解説し、具体的な対策や、キャリア形成への影響、そして、多様な働き方への道筋について、具体的なアドバイスを提供します。

療育手帳取得の現状と課題

療育手帳の取得は、知的障害のある方が社会生活を送る上で、様々な支援を受けるための重要なステップです。しかし、その取得には多くの課題が存在します。まず、療育手帳の取得基準は、地域によって異なり、統一された基準がないことが問題です。IQの数値だけでなく、日常生活能力や社会適応能力も評価の対象となるため、客観的な判断が難しい場合があります。

次に、診断の時期や方法によって、結果が左右されることもあります。特に、大人になってから知的障害の診断を受ける場合、過去の資料が不足していることや、適切な検査機関が見つからないことなど、様々な困難に直面します。さらに、療育手帳の申請手続きは煩雑で、専門的な知識やサポートが必要となる場合も多く、申請のハードルを高くしています。

今回の相談者のように、過去の資料が不足している場合や、検査結果に疑問がある場合、療育手帳の取得はさらに難しくなります。また、行政機関との交渉が難航することもあり、精神的な負担も大きくなります。

療育手帳が取得できない理由を深掘り

療育手帳の取得が難しい理由は多岐にわたります。以下に、主な要因を詳しく解説します。

• 診断基準の曖昧さ：療育手帳の取得基準は、地域によって異なり、統一された基準がないため、判断が分かれることがあります。IQの数値だけでなく、日常生活能力や社会適応能力も評価の対象となるため、客観的な判断が難しい場合があります。
• 過去の資料の不足：大人になってから知的障害の診断を受ける場合、幼少期の記録（母子手帳、通知表、担任教諭の証言など）が不足していると、診断が難しくなることがあります。これらの資料は、知的障害の診断において重要な判断材料となります。
• 検査方法の違い：知能検査には様々な種類があり、検査方法によって結果が異なることがあります。田中ビネー知能検査のように、IQが変動しやすい検査方法の場合、正確な診断が難しくなることがあります。
• 行政との交渉の難しさ：行政機関との交渉が難航する場合、療育手帳の取得がさらに困難になります。担当者の理解不足や、手続きの煩雑さなど、様々な要因が関係しています。
• 専門家の不足：知的障害に関する専門家（医師、心理士など）が不足している地域では、適切な診断やサポートを受けることが難しくなります。

これらの要因が複合的に絡み合い、療育手帳の取得を困難にしています。特に、今回の相談者のように、過去の資料が不足している場合や、検査結果に疑問がある場合、行政との交渉が難航している場合など、様々な課題が重なることで、取得のハードルはさらに高くなります。

具体的な対策と解決策

療育手帳の取得を成功させるためには、以下の対策を講じることが重要です。

• 専門家への相談：知的障害に関する専門家（医師、心理士、ソーシャルワーカーなど）に相談し、適切なアドバイスを受けることが重要です。専門家は、診断や手続きに関する専門知識を持っており、個別の状況に応じたサポートを提供してくれます。
• 過去の資料の収集：可能な限り、過去の資料（母子手帳、通知表、担任教諭の証言など）を収集し、知的障害の証明に役立てましょう。資料が不足している場合は、関係者に連絡を取り、情報を集める努力が必要です。
• 適切な検査の実施：信頼できる検査機関で、適切な知能検査を受けましょう。検査結果だけでなく、検査結果の説明や、今後の支援に関するアドバイスも受けられるようにしましょう。
• 行政との交渉：行政機関との交渉が難航する場合は、専門家や支援団体に相談し、サポートを受けながら交渉を進めましょう。
• 情報収集：療育手帳に関する情報を収集し、最新の情報を把握しましょう。地域の支援団体や、インターネット上の情報などを活用し、必要な情報を集めましょう。
• セカンドオピニオンの活用：診断結果に疑問がある場合は、セカンドオピニオンを求めることも有効です。複数の専門家の意見を聞くことで、より客観的な判断を得ることができます。

これらの対策を講じることで、療育手帳の取得の可能性を高めることができます。また、諦めずに、粘り強く取り組むことが重要です。

キャリア形成への影響と多様な働き方

療育手帳の取得は、キャリア形成にも大きな影響を与えます。療育手帳を持つことで、様々な支援やサービスを利用することができ、就労の機会を広げることができます。例えば、障害者雇用枠での就職や、就労移行支援事業所の利用などが可能になります。

知的障害のある方々にとって、多様な働き方を選択肢として検討することも重要です。以下に、主な働き方を紹介します。

• 障害者雇用枠での就職：企業が障害のある方を対象に雇用する枠です。合理的配慮を受けながら、安定した働き方ができます。
• 就労移行支援事業所の利用：就労に必要なスキルや知識を習得するための訓練を受けることができます。
• 就労継続支援事業所の利用：雇用契約を結び、仕事のサポートを受けながら働くことができます。
• 在宅ワーク：自宅でできる仕事です。自分のペースで働くことができます。
• アルバイト・パート：様々な職種で働くことができます。
• フリーランス：自分のスキルを活かして、自由に働くことができます。
• 起業：自分のビジネスを立ち上げることができます。

これらの働き方の中から、自分に合った働き方を選択し、キャリアを形成していくことが重要です。また、キャリア形成においては、自己理解を深め、自分の強みや弱みを把握することが重要です。そして、周囲のサポートを受けながら、目標に向かって進んでいくことが大切です。

療育手帳の取得は、キャリア形成の第一歩に過ぎません。取得後も、継続的な支援を受けながら、自分らしい働き方を見つけていくことが重要です。

成功事例と専門家の視点

療育手帳の取得に成功した事例や、専門家の視点を紹介します。

成功事例1：Aさんは、幼少期の通知表や、担任教諭の証言を集め、知的障害の診断を受けました。その後、就労移行支援事業所を利用し、パソコンスキルを習得。障害者雇用枠で事務職に就職し、安定した生活を送っています。

成功事例2：Bさんは、大人になってから知的障害の診断を受けました。過去の資料が不足していましたが、専門家のサポートを受けながら、様々な検査を受け、療育手帳を取得。その後、在宅ワークでデータ入力の仕事をはじめ、自分のペースで働いています。

専門家の視点：精神科医のC先生は、療育手帳の取得について、以下のように述べています。「療育手帳の取得は、知的障害のある方々にとって、適切な支援を受けるための重要なステップです。しかし、取得の過程は複雑で、多くの方が様々な困難に直面しています。専門家や支援団体のサポートを受けながら、諦めずに取り組むことが重要です。」

これらの事例や専門家の視点から、療育手帳の取得は、決して容易なものではありませんが、適切な対策を講じることで、必ず道は開けることがわかります。そして、療育手帳の取得は、より良いキャリアを築き、自分らしい生き方をするための、重要な第一歩となるのです。

まとめ：療育手帳取得とキャリア形成への道

療育手帳の取得は、知的障害のある方々にとって、適切な支援を受けるための重要な第一歩です。しかし、取得の過程は複雑で、多くの方が様々な困難に直面しています。今回の記事では、療育手帳取得の難しさの背景にある要因を詳しく解説し、具体的な対策や、キャリア形成への影響、そして、多様な働き方への道筋について、具体的なアドバイスを提供しました。

療育手帳の取得が難しい理由として、診断基準の曖昧さ、過去の資料の不足、検査方法の違い、行政との交渉の難しさ、専門家の不足などが挙げられます。これらの課題に対して、専門家への相談、過去の資料の収集、適切な検査の実施、行政との交渉、情報収集、セカンドオピニオンの活用などの対策を講じることが重要です。

療育手帳の取得は、キャリア形成にも大きな影響を与えます。療育手帳を持つことで、障害者雇用枠での就職や、就労移行支援事業所の利用など、様々な支援やサービスを利用することができ、就労の機会を広げることができます。多様な働き方の中から、自分に合った働き方を選択し、キャリアを形成していくことが重要です。

療育手帳の取得は、決して容易なものではありませんが、諦めずに、粘り強く取り組むことが重要です。そして、療育手帳の取得は、より良いキャリアを築き、自分らしい生き方をするための、重要な第一歩となるのです。

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