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セルフプランは認められない?障害福祉サービス利用者が抱える悩みを徹底解説

セルフプランは認められない?障害福祉サービス利用者が抱える悩みを徹底解説

この記事では、障害福祉サービスのセルフプランに関するお悩みを抱える方に向けて、問題解決の糸口となる情報を提供します。特に、計画相談事業所との関係性、市町村の対応、そして今後の選択肢について、具体的なアドバイスと共にお伝えします。

障害福祉サービスのセルフプランについて質問です。

数年前から子どもが放課後等デイサービスを利用しています。今回、8月で受給者証の更新でした。

計画相談事業所に不満があり、7月のモニタリングを受けずにセルフプランを提出し受付されました。(新しい計画相談事業所は見つけていますが、開業したばかりで手が回らないとのことでしたので、後日、契約する予定であることも伝えました)

後日、市から連絡があり、7月のモニタリングを受けないとセルフプランは認めないと言われました。計画相談事業所に不満があることを伝えると苦情を伝え、苦情が記載されたモニタリング報告書にサインをして提出してもらってくださいと言われました。

計画相談事業所と放課後等デイサービスの事業所は同一の経営者です。無駄にもめて子どもの居心地が悪くなることを避けたいのでセルフプランにしたかったのですが、親は我慢してモニタリング受けるべきでしょうか?

ちなみに市内の計画相談の導入率は100%ではなく、市内の他の放課後等デイサービスは、セルフプランの人が多いと市の職員が話していたと友人から聞きました。そんな状態にもかかわらず、セルフプランは特例なので、認めるか認めないかは市町村の裁量と言われました。他の市町村はどうかわかりませんが、本市は認めませんだそうです。

県に相談しようかと思いましたが、市の担当者から県に言っても市の裁量と言われると思いますよと言われました。

モニタリングを受けなければ、制裁のようにセルフプランを受け付けないことが市の裁量として認められているのでしょうか?

セルフプランとモニタリング:基本をおさらい

まず、セルフプランとモニタリングの基本的な意味合いについて確認しましょう。セルフプランとは、障害福祉サービスを利用する際に、ご自身でサービス利用計画を作成することです。通常は、計画相談支援事業所の専門員が作成しますが、セルフプランを選択することで、ご自身のニーズに合った計画をより柔軟に立てることが可能になります。

一方、モニタリングとは、サービス利用計画が適切に機能しているかを定期的に確認するプロセスです。計画相談支援事業所が中心となり、利用者の状況やニーズの変化を把握し、必要に応じて計画の見直しを行います。このモニタリングは、サービスの質を維持し、利用者の満足度を高めるために非常に重要な役割を果たします。

セルフプランを選択するメリットとデメリット

セルフプランには、メリットとデメリットが存在します。ご自身の状況に合わせて、どちらが適しているか検討することが重要です。

  • メリット

    • 自由度の高さ: サービス内容や利用方法を、ご自身の希望に合わせて柔軟に決定できます。
    • 自己決定の尊重: 計画作成のプロセスに主体的に関わることで、自己決定を尊重し、自己肯定感を高めることができます。
    • 計画相談支援事業所との関係性からの解放: 計画相談事業所との相性が合わない場合、人間関係のストレスから解放されます。
  • デメリット

    • 専門知識の不足: サービスに関する専門知識や情報収集に手間がかかる場合があります。
    • 自己責任: 計画の作成から実行まで、すべて自己責任となります。
    • 市町村の対応: 市町村によっては、セルフプランに対する理解や支援が十分でない場合があります。

モニタリングを受けることのメリットとデメリット

モニタリングを受けることにも、メリットとデメリットがあります。セルフプランと比較しながら、ご自身の状況に最適な選択肢を見つけましょう。

  • メリット

    • 専門家によるサポート: 計画相談支援事業所の専門員から、サービスに関するアドバイスやサポートを受けられます。
    • 客観的な評価: 計画の進捗状況や課題について、客観的な視点から評価を受けることができます。
    • 情報収集の容易さ: 最新のサービス情報や制度改正について、専門員から情報を得ることができます。
  • デメリット

    • 事業所との関係性: 計画相談支援事業所との相性が合わない場合、コミュニケーションにストレスを感じることがあります。
    • 計画の柔軟性の制限: 計画相談支援事業所の意見が優先される場合があり、ご自身の希望が反映されにくいことがあります。
    • 時間的負担: 定期的なモニタリングや相談に、時間的負担を感じることがあります。

市町村の裁量とセルフプランの現状

ご相談者様が直面している問題は、市町村の裁量によってセルフプランの運用が異なる点です。多くの市町村では、セルフプランを認めるか否かは、個々の状況に応じて判断されます。しかし、中には、セルフプランを認めることに消極的な市町村も存在します。

この背景には、セルフプランに対する理解不足や、計画相談支援事業所の質の確保といった課題があります。市町村は、サービス利用者のニーズに応えるとともに、サービスの質を維持するために、様々な対応を検討しています。

市町村との交渉術:円滑なコミュニケーションのために

市町村との交渉を円滑に進めるためには、いくつかのポイントを押さえておくことが重要です。

  • 情報収集:

    • 他の市町村の状況を調べ、セルフプランの運用状況を確認しましょう。
    • 障害福祉サービスに関する情報を収集し、ご自身の知識を深めましょう。
  • 丁寧な説明:

    • セルフプランを選択する理由を、市町村の担当者に丁寧に説明しましょう。
    • 計画相談事業所との関係性や、ご自身のニーズを具体的に伝えましょう。
  • 柔軟な対応:

    • 市町村の意向を尊重し、可能な範囲で協力する姿勢を示しましょう。
    • 代替案を提案するなど、柔軟な対応を心がけましょう。
  • 記録の保持:

    • 市町村とのやり取りを記録し、言った言わないのトラブルを回避しましょう。
    • 書面でのやり取りを基本とし、証拠を残しましょう。
  • 専門家の活用:

    • 弁護士や相談支援専門員など、専門家の意見を聞き、アドバイスを受けましょう。
    • 専門家の協力を得ることで、交渉を有利に進めることができます。

計画相談事業所との関係性:改善策と代替案

計画相談事業所との関係性に不満がある場合、いくつかの選択肢があります。

  • 関係性の改善:

    • 事業所とのコミュニケーションを密にし、不満点を具体的に伝えましょう。
    • 担当者の変更を依頼することも可能です。
  • 事業所の変更:

    • 他の計画相談支援事業所を探し、変更を検討しましょう。
    • 複数の事業所を比較検討し、ご自身に合った事業所を選びましょう。
  • セルフプランの検討:

    • セルフプランを選択し、ご自身で計画を作成することも可能です。
    • 市町村の対応によっては、セルフプランが認められない場合があることに注意しましょう。

苦情申し立て:権利を守るために

計画相談事業所や市町村の対応に納得できない場合、苦情申し立てを行うことができます。苦情申し立ては、ご自身の権利を守るための重要な手段です。

  • 苦情受付窓口の確認:

    • 市町村や都道府県の障害福祉主管課に、苦情受付窓口があるか確認しましょう。
    • 苦情受付窓口の連絡先や、苦情申し立ての手順を確認しましょう。
  • 苦情内容の整理:

    • 苦情の内容を具体的に整理し、証拠となる資料を準備しましょう。
    • 時系列で出来事を整理し、客観的な事実を伝えられるようにしましょう。
  • 苦情申し立ての手続き:

    • 苦情受付窓口に、苦情の内容を伝え、手続きを行いましょう。
    • 書面での申し立てが推奨される場合もあります。
  • 結果への対応:

    • 苦情申し立ての結果を受け止め、必要に応じて対応しましょう。
    • 結果に納得できない場合は、さらなる対応を検討しましょう。

県への相談:選択肢としての検討

市町村の対応に納得できない場合、県に相談することも選択肢の一つです。県は、市町村の指導監督を行う立場であり、問題解決の糸口となる可能性があります。

  • 相談窓口の確認:

    • 都道府県の障害福祉主管課に、相談窓口があるか確認しましょう。
    • 相談窓口の連絡先や、相談の手順を確認しましょう。
  • 相談内容の整理:

    • 相談内容を具体的に整理し、市町村とのやり取りの経緯を説明できるようにしましょう。
    • 証拠となる資料を準備し、客観的な事実を伝えられるようにしましょう。
  • 相談の手続き:

    • 相談窓口に、相談内容を伝え、手続きを行いましょう。
    • 書面での相談が推奨される場合もあります。
  • 結果への対応:

    • 相談の結果を受け止め、必要に応じて対応しましょう。
    • 結果に納得できない場合は、さらなる対応を検討しましょう。

専門家への相談:心強い味方

問題解決のためには、専門家への相談も有効です。弁護士、相談支援専門員、社会福祉士など、専門的な知識と経験を持つ専門家は、あなたの状況に合わせて適切なアドバイスを提供してくれます。

  • 弁護士:

    • 法的な観点から、問題解決をサポートしてくれます。
    • 権利侵害があった場合、法的手段を検討することも可能です。
  • 相談支援専門員:

    • 障害福祉サービスに関する専門知識を持ち、相談に乗ってくれます。
    • 計画相談事業所との関係性や、セルフプランに関するアドバイスも受けられます。
  • 社会福祉士:

    • 福祉に関する幅広い知識を持ち、総合的な相談に対応してくれます。
    • 関係機関との連携や、情報提供も行ってくれます。

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まとめ:より良い選択のために

障害福祉サービスのセルフプランに関するお悩みは、多くの方が抱える問題です。この記事では、セルフプランのメリットとデメリット、市町村との交渉術、計画相談事業所との関係性、苦情申し立て、県への相談、専門家への相談など、様々な角度から問題解決のヒントを提供しました。

ご自身の状況を冷静に分析し、関係各機関との連携を図りながら、より良い選択をしてください。そして、お子様の健やかな成長を願っています。

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