「診断は必要ない」と言われたけど…療育に通う3歳児の母が抱える不安と、専門家からのアドバイス

この記事では、3歳のお子さんの発達に関する診断と療育について、様々な葛藤を抱えるお母さんの悩みに寄り添い、具体的なアドバイスを提供します。診断の必要性、療育の意義、そして親としての心のケアについて、専門家の視点から解説します。

グレーゾーンの３歳の娘についての診断に関する質問です。

うちの娘は落ち着きがなく、１歳前後から、おもちゃがたくさんある部屋に行くと必要以上にキョロキョロし、おもちゃ箱をひっくり返しては数秒後に隣のおもちゃばこをひっくりかえしを繰り返し、ハローワークに連れて行けば、勝手に課長の部屋に入っていっていすの上に座ったり机の上によじ登ったりしていました。１歳半検診でひっかかり、保健センターの親子教室に通いながら空きを待ち、市の療育センターへ２歳半から通い始めました。

１歳１０ヶ月で発達専門の病院へ行ったとき、「（遅れに関しては、正誤の範囲だし）追いついてくるかもしれないから、３歳すぎたころにもう一度みせてね」と言われて、３歳半すぎになったころにもう一度みせに行ったら、「診断の必要はありません」と言われました。娘は先生と会話も出来るし、「昨日、ママと遊園地に行ったの」と過去の説明も出来るし、会話のキャッチボールも出来ます。（これが２歳代のころは、お話は上手に出来るが、話しかけられても答えないことが多かったのですが）

「診断の必要はないって言われましたが、うちの子は落ち着きもないし、療育に２年も通うことになっているし、会話も３歳でやっとキャッチボールみたいなことが出来るようになってきたし」と切り返してみましたが、「お母さんの話を聞いてみて、それほど困った感じがしないし、診断は必要ないです。困ったことがあったらまた来てください」と言われました。

それを、療育センターの先生に話したら、診断が降りるまで、いろんな専門医のところに連れて行くように遠まわし遠まわしに促されました。うちは田舎なので、一番近いところにある専門医ですら片道３０分で、そこで診断がつかなかったから今度は片道１時間以上かかるところへ行けと言われているのです。

うちの地域では診断が降りない子でも、かかりつけ医の（普通の小児科医でも可）が意見書があれば療育が受けられます。所謂、落ち着きのなさにより療育が必要と思われますとか、そういう意見書は書いてもらっています。小学校に上がるときに情緒クラスを選ぶさいに、診断書がいるという話も聞いたことがありません。診断が降りていない子でも、情緒クラスにいます。

どこの専門医にもかからずに、診断が降りずにいて、病院に行くことを促されるのですらいやなのに、ちゃんと一軒行っているにもかかわらず、そうやって言われるのは本当にうんざりします。

うちの子は、２歳２ヶ月で２語分がようやくでているので、定型発達よりは数ヶ月は遅れてはいますが、でも誤差の範囲だといわれていますし、発達検査をしても、遅れている部分は言葉の理解で、それも半年遅れだと言われています。

グレーからアスペルガーよりなのかな？とかかりつけ医（専門ではないらしい）には２歳代に言われていますが、アスペルガー圏だと、普通、３歳で診断がおりるというのはあまり聞いたことがありません。

３歳で専門医に連れて行って「様子見」になって、５歳で連れて行って「様子見」になって、７歳になってやっと診断が降りるのがアスペルガーだのＬＤだのと呼ばれている子どもたちだと思うのですが、３歳代の娘をいろんな病院に、しかも高速を使っても１時間は軽くかかる病院へいろいろはしごしろというのはおかしいのではないでしょうか？

療育の先生は医者でもないのに、「たしかに娘さんは、会話は出来るようになってきているけれど、やっぱり見ていると落ち着きがなかったり、いやなことから逃げようとしたりしますよね」とか、療育センターに行くたびにいろんな先生が入れ替わり立ち代りで言ってきますが、そういうことを毎日言われると、自分自身が療育に通うのがいやになるっていってるのに、それでも改善しないのはおかしいと思います。

「療育センターに通っているからといって、診断が降りるわけではない。かならずしも障碍児とは限らない」と娘を病院に連れて行く前に療育センターの先生からは言われているのに、実際に診断の必要がないといわれてしまうと、真逆のことを言ってくるのです、診断が降りる降りないってそんなに重要なことなのですか？診断が降りなくても支援は受けられるって聞いてきましたが、うそだったのでしょうか？

はじめに

この度は、お子さんの発達に関するご心配、大変お察しいたします。3歳のお子さんの発達について、診断の有無や療育の必要性、周囲の意見とのギャップなど、様々な葛藤を抱えていらっしゃるのですね。今回の記事では、ご相談内容を深く理解し、具体的なアドバイスを提供することで、少しでもお母様の不安を軽減し、前向きな気持ちになれるようサポートさせていただきます。

1. 診断の重要性とその捉え方

まず、診断の重要性について考えてみましょう。診断は、お子さんの特性を客観的に理解し、適切な支援に繋げるための重要なステップです。しかし、診断の有無が全てではありません。診断名にとらわれず、お子さんの個性や強みを尊重し、その子に合ったサポートを提供することが大切です。

ご相談者様は、専門医から「診断の必要はない」と言われたことで、混乱されているようです。これは、診断の基準や、医師の考え方によって判断が異なるためです。また、療育センターの先生からのアドバイスも、診断の重要性を強調する一方で、診断が全てではないという矛盾したメッセージに感じられるかもしれません。

重要なのは、診断の有無ではなく、お子さんの現状を正しく理解し、必要な支援を提供することです。診断がなくても、療育やその他のサポートを受けることは可能です。ご自身の地域の制度や、利用できる支援について詳しく調べてみましょう。

2. 療育の意義と効果的な活用方法

療育は、お子さんの発達をサポートするための有効な手段です。療育センターでは、専門家による指導や、他の子どもたちとの交流を通じて、様々なスキルを身につけることができます。しかし、療育の効果を最大限に引き出すためには、以下の点に注意が必要です。

療育の目標を明確にする: 療育で何を達成したいのか、具体的な目標を設定しましょう。例えば、「集中力を高める」「コミュニケーション能力を向上させる」などです。
療育の内容を理解する: 療育でどのようなプログラムが行われているのか、先生に詳しく説明してもらいましょう。
家庭でのサポート: 療育で学んだことを、家庭でも実践しましょう。例えば、絵本の読み聞かせや、遊びを通して、言葉の発達を促すなどです。
先生との連携: 療育の先生と積極的にコミュニケーションを取り、お子さんの成長について情報交換しましょう。

ご相談者様は、療育に通うこと自体に負担を感じているようです。しかし、療育は、お子さんの成長だけでなく、お母様の心の支えにもなります。療育センターの先生に、悩みや不安を相談し、一緒に解決策を探すこともできます。

3. 周囲の意見との向き合い方

お子さんの発達に関する悩みは、周囲の人々に理解されにくいこともあります。特に、診断の有無や療育の必要性について、意見が分かれることも少なくありません。周囲の意見に振り回されず、自分自身の考えを大切にすることが重要です。

周囲の意見に耳を傾けることも大切ですが、最終的な判断は、ご自身で行いましょう。お子さんのことを一番よく知っているのは、お母様です。お子さんの個性や才能を信じ、愛情を持って接することが、何よりも大切です。

もし、周囲の意見に困惑したり、孤立感を感じたりした場合は、信頼できる人に相談しましょう。同じような悩みを抱える親御さんたちの集まりに参加したり、専門家のアドバイスを受けたりすることも有効です。

4. 診断が出ないことのメリットとデメリット

診断が出ないことには、メリットとデメリットの両方があります。メリットとしては、

レッテルを貼られない: 診断名によって、お子さんの可能性が制限されることがありません。
多様性を受け入れられる: お子さんの個性や特性を、ありのままに受け入れることができます。
柔軟な対応ができる: 診断に縛られず、お子さんの成長に合わせて、柔軟に支援方法を変えることができます。

一方、デメリットとしては、

支援が受けにくい場合がある: 診断がないと、特定の支援制度を利用できない場合があります。
周囲の理解が得にくい場合がある: 周囲の人々に、お子さんの特性を理解してもらうのが難しい場合があります。
情報収集が難しい場合がある: 診断名がないと、関連する情報を集めにくく、適切な支援方法を見つけるのが難しい場合があります。

これらのメリットとデメリットを理解した上で、ご自身にとって最善の選択をしましょう。

5. 専門家への相談と情報収集

お子さんの発達に関する悩みは、一人で抱え込まずに、専門家に相談しましょう。専門家は、お子さんの特性を客観的に評価し、適切なアドバイスやサポートを提供してくれます。相談できる専門家としては、以下のような人々がいます。

医師: 発達専門医や、かかりつけ医に相談してみましょう。
臨床心理士: お子さんの心理的な状態について、専門的なアドバイスを受けることができます。
保育士・幼稚園教諭: お子さんの園での様子について、情報交換することができます。
療育センターの先生: 療育に関する相談や、家庭でのサポートについてアドバイスを受けることができます。

また、情報収集も重要です。インターネットや書籍、地域の情報誌などを活用して、お子さんの発達に関する情報を集めましょう。信頼できる情報源から情報を得るように心がけましょう。

専門家への相談や情報収集を通じて、お子さんの現状を正しく理解し、適切な支援方法を見つけることができます。

6. 親としての心のケア

お子さんの発達に関する悩みは、親御さんの心に大きな負担を与えることがあります。ストレスや不安を感じた場合は、一人で抱え込まずに、心のケアを行いましょう。心のケアの方法としては、以下のようなものがあります。

休息をとる: 疲れているときは、しっかりと休息をとりましょう。
気分転換をする: 好きなことをしたり、リラックスできる時間を過ごしましょう。
誰かに相談する: 家族や友人、専門家に悩みを相談しましょう。
サポートグループに参加する: 同じような悩みを抱える親御さんたちの集まりに参加し、情報交換や交流をしましょう。
専門家のカウンセリングを受ける: 専門家のカウンセリングを受けることで、心の負担を軽減することができます。

親御さんが心身ともに健康であることが、お子さんの成長にとって最も大切です。ご自身の心のケアを優先し、心穏やかに子育てができるように心がけましょう。

7. 具体的なアドバイスと実践的なステップ

ご相談者様の状況を踏まえ、具体的なアドバイスと実践的なステップを以下にまとめます。

お子さんの現状を客観的に把握する: 専門医の意見だけでなく、療育センターの先生や、かかりつけ医の意見も参考に、お子さんの特性を総合的に理解しましょう。
療育の目標を再確認する: 療育で何を達成したいのか、具体的な目標を設定し、療育の先生と共有しましょう。
家庭でのサポートを強化する: 療育で学んだことを、家庭でも実践し、お子さんの発達をサポートしましょう。
周囲の理解を求める: 家族や友人、保育園・幼稚園の先生などに、お子さんの特性について説明し、理解を求めましょう。
情報収集を続ける: インターネットや書籍、地域の情報誌などを活用して、お子さんの発達に関する情報を集め、常に最新の情報を得るようにしましょう。
親としての心のケアを優先する: ストレスや不安を感じた場合は、休息をとったり、誰かに相談したりして、心のケアを行いましょう。

これらのステップを実践することで、お子さんの発達をサポートし、親としての心の負担を軽減することができます。

8. 診断が降りない場合の支援策

診断が降りない場合でも、様々な支援を受けることができます。以下に、具体的な支援策をいくつか紹介します。

療育: 療育センターや、地域の療育施設を利用しましょう。
保育園・幼稚園でのサポート: 保育園や幼稚園の先生に、お子さんの特性について相談し、個別の対応をお願いしましょう。
特別支援教育: 小学校に入学する際に、特別支援学級や、通級指導教室などの選択肢を検討しましょう。
相談窓口の利用: 地域の相談窓口や、発達障害に関する相談窓口を利用しましょう。
親の会への参加: 同じような悩みを抱える親御さんたちの集まりに参加し、情報交換や交流をしましょう。

これらの支援策を活用することで、お子さんの発達をサポートし、安心して子育てをすることができます。

9. 今後の見通しと親としての心構え

お子さんの発達は、ゆっくりと進んでいくものです。焦らず、お子さんのペースに合わせて、寄り添いながらサポートしていくことが大切です。今後の見通しとしては、

成長を信じる: お子さんの可能性を信じ、温かく見守りましょう。
変化を受け入れる: お子さんの成長に伴い、様々な変化が起こります。柔軟に対応し、変化を受け入れましょう。
楽しむ: 子育ては大変なこともありますが、喜びもたくさんあります。お子さんとの時間を楽しみましょう。
自分を責めない: 子育ては、完璧を求めるものではありません。うまくいかないことがあっても、自分を責めずに、前向きに考えましょう。

親としての心構えとしては、

情報収集を怠らない: お子さんの発達に関する情報を、常に最新のものを得るように心がけましょう。
専門家との連携を密にする: 専門家のアドバイスを参考に、お子さんに合った支援方法を検討しましょう。
周囲のサポートを求める: 家族や友人、地域の支援機関などに、積極的にサポートを求めましょう。
自分自身の心の健康を大切にする: ストレスをため込まず、心身ともに健康な状態で子育てをしましょう。

これらの心構えを持ち、お子さんと共に成長していく喜びを味わいましょう。

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10. まとめ

3歳のお子さんの発達に関する診断や療育について、様々な葛藤を抱えるお母様へ、この記事が少しでもお役に立てれば幸いです。診断の有無にとらわれず、お子さんの個性や強みを尊重し、適切な支援を提供することが大切です。療育の効果的な活用、周囲の意見との向き合い方、親としての心のケアなど、様々な視点からアドバイスを提供しました。焦らず、お子さんのペースに合わせて、寄り添いながらサポートしていくことが、何よりも大切です。

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