自閉症スペクトラムの子どもを育てる親御さんへ：仕事と療育費用の両立を叶えるための徹底ガイド

この記事は、自閉症スペクトラム（ASD）のお子さんを育てながら、仕事と療育費用の両立に悩むお母さん、お父さんのために書かれました。療育と仕事の両立は、経済的な負担だけでなく、精神的なストレスも大きいものです。この記事では、利用できる制度や支援策を具体的に解説し、少しでも負担を軽減し、心穏やかに子育てができるようサポートします。具体的な手続き方法から、利用できるサービス、そして心のケアまで、包括的に情報をお届けします。

自閉症スペクトラム症の診断された二人の子供を持つ母です。長男が６才、IQ72です。次男が4才IQ75です。今受給者証は二人とも持っていて週に一回療育の教室を利用してます。また４月から長男は情緒支援学級に通うことに決まりました。ここで拝見させていただいて、療育手帳や精神手帳？など他にも色んな手帳があるように拝見致しました。恥ずかしながら、療育の教室１割負担といえど一時間一人辺り1000円かかり、でも仕事をしながらでもなかなか療育のお金もきつく、もし受給者症以外に手続きすれば何かしらでも他の面でもいいので給付や減額等あるのであれば、手続きをしたいのですが、何処にまず問合せすればいいのか教えていただければと思い質問致しました。

何でも構いませんので、自閉症スペクトラムの申請やその他アドバイスでも構いませんので解答いただければ幸いです。

仕事をしながら家に帰れば保育園では素が出せず奇声や危ないことをするので、療育に通わせたいのですが、本当にお金もｷﾞﾘｷﾞﾘで、肉体的にも精神的にも限界です。宜しくお願い致します。

1. まずは現状の整理：抱えている課題を明確に

まず、現状を整理することから始めましょう。抱えている課題を具体的に把握することで、必要な支援が見えてきます。具体的には、以下の点を整理してみましょう。

経済的な負担： 療育費、医療費、生活費など、具体的な金額を把握しましょう。
時間の制約： 仕事、療育、家事、育児に費やす時間を把握し、時間の使い方を見直す必要があります。
精神的な負担： ストレスの原因や、困っていること、悩んでいることを書き出してみましょう。

これらの課題を整理することで、どの部分に焦点を当てて支援を求めるべきか、優先順位をつけることができます。例えば、経済的な負担が大きい場合は、利用できる制度や減額措置を優先的に調べ、時間の制約が大きい場合は、家事代行サービスやファミリーサポートなどの利用を検討することができます。

2. 利用できる制度と支援：経済的負担を軽減するために

自閉症スペクトラムのお子さんを育てる上で、経済的な負担は大きな課題です。しかし、様々な制度や支援を利用することで、負担を軽減することができます。以下に、主な制度と支援について解説します。

2-1. 療育に関する費用

療育にかかる費用は、家計を圧迫する大きな要因の一つです。しかし、いくつかの制度を利用することで、費用を軽減することができます。

児童発達支援・放課後等デイサービス： 児童福祉法に基づくサービスで、未就学児や就学児が利用できます。受給者証を取得することで、利用料の1割負担で利用できます。所得に応じて、自己負担上限額が設定されており、上限を超えた場合は費用が免除されます。
医療型児童発達支援： 医療的なケアが必要なお子さんが利用できるサービスです。こちらも受給者証を取得することで、利用料の1割負担で利用できます。
保育所等訪問支援： 保育所や幼稚園、小学校などに専門員が訪問し、お子さんの発達を支援するサービスです。こちらも受給者証を取得することで、利用料の1割負担で利用できます。
自立支援医療（精神通院医療）： 精神科医療にかかる費用を軽減する制度です。自閉症スペクトラムと診断され、精神科に通院している場合は、申請することで医療費の自己負担が軽減されます。

これらの制度を利用するためには、お住まいの市区町村の福祉窓口に相談し、申請手続きを行う必要があります。申請に必要な書類や手続きについては、窓口で詳しく説明を受けることができます。

2-2. その他の経済的支援

療育費だけでなく、生活費や医療費など、様々な費用が家計を圧迫することがあります。以下の制度を利用することで、経済的な負担を軽減することができます。

特別児童扶養手当： 20歳未満の精神または身体に障害のある児童を養育している場合に支給される手当です。障害の程度に応じて、支給額が異なります。
障害児福祉手当： 20歳未満の重度の障害のある児童を養育している場合に支給される手当です。
児童手当： 中学校卒業までの児童を養育している場合に支給される手当です。
医療費助成制度： 各自治体で、医療費の助成制度を実施している場合があります。お住まいの自治体の情報を確認しましょう。
高額療養費制度： 医療費が高額になった場合に、自己負担額を軽減する制度です。
所得税・住民税の控除： 障害のあるお子さんを扶養している場合は、所得税や住民税の控除を受けることができます。

これらの制度を利用するためには、お住まいの市区町村の福祉窓口や税務署に相談し、申請手続きを行う必要があります。申請に必要な書類や手続きについては、窓口で詳しく説明を受けることができます。

3. 手帳の活用：様々な支援につなげる

自閉症スペクトラムのお子さんの場合、療育手帳や精神障害者保健福祉手帳を取得することで、様々な支援を受けることができます。それぞれのメリットと取得方法について解説します。

3-1. 療育手帳

療育手帳は、知的障害のあるお子さんを対象とした手帳です。お住まいの自治体によって、名称や等級が異なります。療育手帳を取得することで、以下のような支援を受けることができます。

療育サービスの利用： 児童発達支援や放課後等デイサービスなどの療育サービスを利用する際に、受給者証の発行に必要です。
公共料金の割引： 公共交通機関の運賃割引や、携帯電話料金の割引など、様々な割引が受けられます。
税金の控除： 所得税や住民税の障害者控除が受けられます。
その他： 博物館や美術館などの入場料割引、福祉サービスの利用など、様々な特典があります。

療育手帳の取得方法は、お住まいの市区町村の福祉窓口に相談し、申請手続きを行います。申請には、医師の診断書や、発達検査の結果などが必要になります。審査の結果、療育手帳が交付されます。

3-2. 精神障害者保健福祉手帳

精神障害者保健福祉手帳は、精神疾患のある方を対象とした手帳です。自閉症スペクトラムのお子さんの場合も、取得できる可能性があります。精神障害者保健福祉手帳を取得することで、以下のような支援を受けることができます。

医療費の助成： 自立支援医療（精神通院医療）の利用により、医療費の自己負担が軽減されます。
公共料金の割引： 公共交通機関の運賃割引や、携帯電話料金の割引など、様々な割引が受けられます。
税金の控除： 所得税や住民税の障害者控除が受けられます。
就労支援： 就労移行支援や、就労継続支援などのサービスを利用することができます。
その他： 博物館や美術館などの入場料割引、福祉サービスの利用など、様々な特典があります。

精神障害者保健福祉手帳の取得方法は、お住まいの市区町村の福祉窓口に相談し、申請手続きを行います。申請には、医師の診断書や、精神疾患の治療状況に関する情報などが必要になります。審査の結果、精神障害者保健福祉手帳が交付されます。

4. 療育と学校生活：スムーズな連携のために

お子さんの療育と学校生活をスムーズに連携させることは、お子さんの成長にとって非常に重要です。以下に、連携を円滑に進めるためのポイントを紹介します。

情報共有： 療育機関と学校の間で、お子さんの発達状況や課題、支援内容について、定期的に情報交換を行いましょう。連絡帳や面談などを活用し、密な連携を心がけましょう。
学校との連携： 担任の先生や特別支援教育コーディネーターと連携し、お子さんの特性に合わせた教育計画を作成しましょう。学校での困りごとや、気になることがあれば、積極的に相談しましょう。
合理的配慮： お子さんの特性に合わせて、合理的配慮を求めましょう。例えば、授業中の席の配置、課題の調整、休憩時間の確保など、お子さんが学びやすい環境を整えることが重要です。
保護者会への参加： 保護者会に参加し、他の保護者との情報交換や交流を図りましょう。同じ悩みを持つ保護者とつながることで、精神的な支えを得ることができます。

5. 仕事との両立：働き方の工夫

仕事と子育ての両立は、多くの親御さんにとって大きな課題です。自閉症スペクトラムのお子さんの場合、療育や学校との連携が必要となるため、さらに工夫が必要です。以下に、働き方の工夫について紹介します。

勤務時間の調整： 勤務時間を調整できる制度を利用しましょう。時短勤務、フレックスタイム制度、在宅勤務など、様々な制度があります。
職場の理解： 職場の同僚や上司に、お子さんの状況を理解してもらいましょう。困ったことがあれば、遠慮なく相談できる関係を築きましょう。
情報収集： 育児と仕事の両立に関する情報を収集しましょう。企業によっては、育児支援制度を設けている場合があります。
転職の検討： 現在の職場での両立が難しい場合は、転職も検討しましょう。育児支援制度が充実している企業や、在宅勤務が可能な企業など、働きやすい環境を探しましょう。
副業・フリーランス： 時間的な制約がある場合は、副業やフリーランスという働き方も検討できます。自分のペースで仕事ができるため、子育てとの両立がしやすい場合があります。

6. メンタルヘルスケア：心と体の健康を守る

自閉症スペクトラムのお子さんを育てることは、精神的な負担が大きいものです。心と体の健康を守るために、以下のことに取り組みましょう。

休息時間の確保： 睡眠時間を確保し、休息を取る時間を意識的に作りましょう。
ストレス解消： 趣味や運動、友人との交流など、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。
相談できる相手： 家族や友人、専門家など、相談できる相手を見つけましょう。一人で抱え込まず、悩みを打ち明けることが大切です。
専門家のサポート： 精神科医やカウンセラーなど、専門家のサポートを受けることも有効です。
情報収集： 育児に関する情報を収集し、知識を深めましょう。

心と体の健康を保つことは、お子さんの成長を支えるために不可欠です。無理せず、自分のペースで取り組んでいきましょう。

7. 専門家への相談：より良いサポートのために

様々な制度や支援について解説しましたが、個々の状況によって、最適な支援は異なります。専門家に相談することで、より適切なアドバイスを受けることができます。

福祉窓口： お住まいの市区町村の福祉窓口では、様々な制度や支援に関する相談ができます。
発達障害支援センター： 発達障害に関する専門的な相談や、情報提供を行っています。
医師： お子さんの発達状況や、必要な支援について、医師に相談することができます。
カウンセラー： 精神的な悩みや、子育てに関する不安について、カウンセラーに相談することができます。
ファイナンシャルプランナー： 家計に関する相談や、資産形成のアドバイスを受けることができます。

専門家に相談することで、自分だけでは気づかなかった支援や、新たな解決策が見つかることがあります。積極的に相談し、より良いサポートを受けましょう。

この記事で紹介した情報が、少しでもお役に立てれば幸いです。自閉症スペクトラムのお子さんを育てることは、大変なことも多いですが、喜びもたくさんあります。お子さんの成長を温かく見守り、一緒に成長していきましょう。

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8. 成功事例：先輩ママ・パパの声

実際に自閉症スペクトラムのお子さんを育てながら、仕事と療育を両立している先輩ママ・パパの体験談を紹介します。彼らの経験談は、あなたの励みになるはずです。

Aさんの場合： Aさんは、フルタイムで働きながら、お子さんの療育に通わせています。Aさんは、時短勤務制度を利用し、勤務時間を調整しています。また、職場の同僚や上司に、お子さんの状況を理解してもらい、協力体制を築いています。Aさんは、「周囲の理解と協力が、仕事と療育を両立する上で不可欠です」と話しています。
Bさんの場合： Bさんは、フリーランスとして働きながら、お子さんの療育に通わせています。Bさんは、自分のペースで仕事ができるため、子育てとの両立がしやすいと感じています。Bさんは、「フリーランスは、時間の自由度が高い分、自己管理能力が求められます。しかし、自分のペースで仕事ができることは、大きなメリットです」と話しています。
Cさんの場合： Cさんは、パートとして働きながら、お子さんの療育に通わせています。Cさんは、パートという働き方を選んだことで、家事や育児との両立がしやすくなったと感じています。Cさんは、「パートは、勤務時間が短い分、収入が限られます。しかし、自分の時間を確保できることは、大きなメリットです」と話しています。

これらの成功事例から、それぞれの状況に合わせて、様々な働き方や支援策があることがわかります。自分に合った方法を見つけ、無理なく両立を目指しましょう。

9. まとめ：一歩ずつ、無理なく進んでいきましょう

自閉症スペクトラムのお子さんを育てることは、大変なことも多いですが、決して一人ではありません。この記事で紹介した情報や、先輩ママ・パパの体験談を参考に、自分に合った方法を見つけ、一歩ずつ、無理なく進んでいきましょう。経済的な負担を軽減し、心と体の健康を保ちながら、お子さんの成長を温かく見守りましょう。

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