発達障害児の民間療育、本当に良い療育先の見つけ方：専門家が教える、親御さんのための徹底ガイド

発達障害のあるお子さんの療育について、多くの親御さんが様々な悩みや疑問を抱えています。特に、民間療育を選ぶ際には、施設の質、費用、そしてお子さんとの相性など、考慮すべき点が多岐にわたります。この記事では、発達障害のお子さんを持つ親御さんが抱える具体的な悩みに対し、専門家の視点から具体的なアドバイスを提供します。療育の選択肢、費用、そしてお子さんの成長を最大限にサポートするための方法について、詳しく解説していきます。

現在、PDDとADHDの診断を受けた5歳（年中）の息子がおります。IQは4歳の時に田中ビネー式で90でした。3歳の頃より多動が激しく入園後も収まらなかったので、療育センターで診て頂いたところ診断されましたが、IQが正常なので半年に１度の経過観察のみになっています。

先日、久しぶりに経過観察に伺ったところ、来年の入学に控えて、今夏くらいから投薬をしましょうと言われびっくりしています。療育も何もせずに、投薬ってありですか？手先が不器用なので、年中になってからOT（作業療法）を３ヶ月に１度受けていますが、その時の落ち着きのなさからそう判断されたようです・・・

投薬はコワイので、遅まきながら、今、民間の療育を調べています。精神年齢が年少さんと同じ位（１年半位、幼い感じがします）で待つのが苦手な息子ですが、他害はなく幼稚園も楽しく行っています。本当にじっとしているのが苦手で指示等についてはなんとか周囲に合わせているようですが、時々、フラッと立ち上がったり、歩く場面で走ったりしてしまうようです。

現在、発達障害の連続講座の中で発達障害児への目線に共感できた臨床心理士の方に１度診ていただきましたが、フリーのようで、今後のお話をしたいのに、なかなか連絡が取れずにおります。また、入会金、３万円１時間の療育１万円は、普通なのでしょうか？毎週でなく１ヶ月~２ヶ月に１回療育を行い、続きはお母さんだよという形にしますとの感じで、面談の日から子供の扱いが上手だなと感じました。入会金の案内を当日にされ、宜しくお願いしますとお応えしたものの、１週間たっても連絡がなく、こちらから連絡しても電話にお出になりません・・・

一般の療育場所は団体扱いなので、連絡も取れやすい反面、どんな方なのかが不安な部分もあります。少々、割高と思っても経験豊富な臨床心理士の方にするか、連絡が確実にとれて授業のように集中的に回数多く療育した方がよいのかも迷っています。

上記の点や他の視点も交えて、子供の良さを失わず、社会性（衝動性をコントロールする力）を育てるためのよい民間療育先を探していますので、何かよいアドバイスをお願いします。

ご相談ありがとうございます。発達障害のお子さんの療育について、様々な選択肢があり、親御さんとしては迷われることも多いと思います。特に、投薬や療育の開始時期、そしてどの療育施設を選ぶかは、お子さんの将来に大きな影響を与える可能性があります。この記事では、ご相談内容を深く掘り下げ、具体的なアドバイスを提供します。お子さんの特性を理解し、最適な療育環境を見つけるために、一緒に考えていきましょう。

1. 療育の選択肢：投薬と療育、どちらを選ぶべきか？

まず、投薬と療育の選択について考えてみましょう。ご相談者様は、投薬に対して不安を感じていらっしゃるようですが、これは当然のことです。投薬は、お子さんの行動をコントロールする上で有効な手段の一つですが、副作用のリスクも考慮する必要があります。

投薬のメリットとデメリット

メリット: 注意欠陥・多動性障害（ADHD）の症状を軽減し、集中力や落ち着きを向上させることが期待できます。学校生活や日常生活における困難を軽減し、学習能力や社会性の発達を促進する可能性があります。
デメリット: 副作用として、食欲不振、不眠、チック、気分の変動などが現れることがあります。また、投薬は根本的な解決策ではなく、対症療法であるため、薬の効果が切れると症状が再発する可能性があります。

一方、療育は、お子さんの発達を促すための様々なアプローチを提供します。療育には、行動療法、作業療法、言語療法など、様々な種類があります。お子さんの特性やニーズに合わせて、最適な療育プログラムを選択することが重要です。

療育のメリットとデメリット

メリット: 行動の改善、コミュニケーション能力の向上、社会性の発達など、多岐にわたる効果が期待できます。お子さんの自己肯定感を高め、自信を持って生活できるようサポートします。
デメリット: 効果が現れるまでに時間がかかる場合があります。療育の種類や内容によっては、お子さんの負担になることもあります。また、費用が高額になる場合もあります。

理想的なのは、投薬と療育を組み合わせることです。投薬で症状をコントロールしつつ、療育で社会性や生活スキルを身につけることで、より効果的な発達を促すことができます。しかし、最終的な判断は、医師や専門家とよく相談し、お子さんの状態やご家族の意向を考慮して決めることが重要です。

2. 民間療育施設の選び方：何を基準に選ぶべきか？

民間療育施設を選ぶ際には、以下の点を考慮しましょう。

専門性と経験: 臨床心理士、作業療法士、言語聴覚士など、専門的な資格を持つスタッフが在籍しているかを確認しましょう。経験豊富なスタッフがいる施設は、お子さんの特性に合わせた適切な療育を提供できる可能性が高まります。
プログラムの内容: お子さんのニーズに合ったプログラムを提供しているかを確認しましょう。例えば、多動が気になるお子さんの場合は、行動療法や感覚統合療法を取り入れている施設が適しているかもしれません。
施設の雰囲気: お子さんが安心して通える雰囲気であるかを確認しましょう。見学や体験を通して、お子さんの反応を観察し、相性を確認することが重要です。
費用: 料金体系や、利用できる補助金制度について確認しましょう。自治体によっては、療育にかかる費用の一部を助成する制度があります。
コミュニケーション: スタッフとのコミュニケーションがスムーズに取れるかを確認しましょう。療育の効果を最大限に引き出すためには、ご家族とスタッフが協力し、情報を共有することが重要です。

ご相談者様が気になる「臨床心理士の方との連絡が取れない」という問題については、信頼できる専門家を見つける上で非常に重要なポイントです。連絡がスムーズに取れない場合、療育の進捗状況やお子さんの状態について、十分に情報共有することが難しくなります。他の専門家を探すことも視野に入れ、お子さんに最適なサポートを提供できる人を見つけましょう。

3. 費用と効果のバランス：料金は妥当か？

民間療育の費用は、施設やプログラムの内容によって大きく異なります。入会金、月謝、個別セッションの料金など、様々な費用が発生します。料金が妥当かどうかを判断するためには、以下の点を考慮しましょう。

プログラムの内容: 提供される療育の内容が、料金に見合っているかを確認しましょう。質の高い療育プログラムを提供している施設は、それなりの費用がかかる場合があります。
スタッフの質: 経験豊富な専門家が在籍している施設は、料金が高くなる傾向があります。しかし、専門性の高いスタッフによる療育は、効果も期待できます。
施設の設備: 療育に必要な設備が整っているかを確認しましょう。遊具や教材、個別の療育スペースなど、設備が充実している施設は、お子さんの発達を効果的にサポートできます。
補助金制度: 地域の補助金制度を利用できるかを確認しましょう。自治体によっては、療育にかかる費用の一部を助成する制度があります。

ご相談者様が提示された「入会金3万円、1時間の療育1万円」という料金については、一概に高いとは言えません。しかし、頻度や療育の内容によっては、費用対効果を慎重に検討する必要があります。他の施設と比較検討し、お子さんに最適な療育環境を見つけましょう。

4. 療育と家庭でのサポート：親御さんの役割

療育の効果を最大限に引き出すためには、家庭でのサポートが不可欠です。親御さんは、お子さんの成長をサポートする上で、重要な役割を担っています。

療育との連携: 療育施設と連携し、お子さんの状態や療育の進捗状況について情報を共有しましょう。家庭での療育の取り組みについて、アドバイスをもらうこともできます。
家庭での療育: 療育施設で学んだことを、家庭でも実践しましょう。例えば、行動療法で学んだスキルを、日常生活の中で活用することができます。
肯定的な関わり: お子さんの良い行動を積極的に褒め、自己肯定感を高めましょう。失敗しても、励まし、次への挑戦を促すことが重要です。
休息と遊び: お子さんが十分に休息し、好きな遊びができる環境を整えましょう。遊びを通して、社会性やコミュニケーション能力を育むことができます。
情報収集: 発達障害に関する情報を収集し、知識を深めましょう。専門家による講演会やセミナーに参加することも有効です。

親御さんが抱える悩みや不安を軽減するためには、サポート体制を整えることも重要です。家族や友人、地域の支援機関に相談し、サポートを求めましょう。一人で抱え込まず、周りの人に頼ることが大切です。

5. 入学を見据えた療育：学校生活への準備

来年、小学校に入学するにあたり、学校生活への準備も重要です。学校生活では、集団行動や授業への集中力、コミュニケーション能力などが求められます。お子さんの特性に合わせて、学校生活をスムーズに送れるようにサポートしましょう。

学校との連携: 入学前に、学校の先生と面談し、お子さんの特性や必要なサポートについて情報を共有しましょう。学校と連携し、お子さんに合った支援体制を整えることが重要です。
ソーシャルスキルトレーニング: 集団行動やコミュニケーション能力を身につけるためのトレーニングを行いましょう。ロールプレイングやゲームを通して、社会性を育むことができます。
学習支援: 授業に集中するための工夫や、学習方法のサポートを行いましょう。視覚支援ツールや、個別指導などを活用することも有効です。
環境調整: 学校生活における環境調整を行いましょう。例えば、席の位置を工夫したり、休憩時間を設けたりすることで、お子さんの集中力を高めることができます。
自己理解: 自分の特性を理解し、困ったときに助けを求める方法を教えましょう。自己肯定感を高め、自信を持って学校生活を送れるようにサポートすることが大切です。

小学校入学は、お子さんにとって大きな転換期です。学校生活への準備をしっかりと行い、お子さんが安心して学校生活を送れるようにサポートしましょう。

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6. まとめ：お子さんの未来のために

発達障害のお子さんの療育は、長期的な視点が必要です。焦らず、お子さんの特性を理解し、最適な療育環境を見つけることが重要です。専門家との連携、家庭でのサポート、そして学校との連携を通じて、お子さんの成長を最大限にサポートしましょう。お子さんの未来のために、親御さんができることはたくさんあります。この記事が、少しでもお役に立てれば幸いです。

最後に、今回の相談内容を踏まえ、以下の点を改めて強調します。

専門家の選定: 信頼できる専門家を見つけ、継続的なサポートを受けましょう。連絡がスムーズに取れることは、療育の効果を左右する重要な要素です。
情報収集: 発達障害に関する情報を積極的に収集し、知識を深めましょう。
家庭でのサポート: 療育施設との連携を密にし、家庭でも療育を実践しましょう。
学校との連携: 入学前に学校と連携し、お子さんに合った支援体制を整えましょう。
焦らない: お子さんの成長は、個人差があります。焦らず、長期的な視点でサポートしましょう。

お子さんの成長を信じ、共に歩んでいきましょう。応援しています。

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