ASDと軽度知的障害の診断を受けた方が利用できる手帳の種類と、働き方への影響を徹底解説

この記事では、大人になってから自閉スペクトラム症（ASD）と軽度知的障害の診断を受けた方が、利用できる手帳の種類とその申請方法、そしてそれぞれの働き方への影響について、具体的な事例を交えながら詳しく解説します。障害者手帳の取得は、就職活動や職場でのサポート、経済的な支援を受ける上で非常に重要です。この記事を通じて、ご自身の状況に最適な選択をし、より働きやすい環境を整えるためのお手伝いをします。

大人になってから、ASDと軽度知的障害だと診断を受けたら精神障害者保健福祉手帳と療育手帳（愛護手帳）のどちらを申請しますか？

この質問は、ASD（自閉スペクトラム症）と軽度知的障害と診断された方が、利用できる手帳の種類について迷っている状況を表しています。精神障害者保健福祉手帳と療育手帳（愛護手帳）のどちらを申請すべきか、それぞれの違いやメリット・デメリット、そしてご自身の状況に合った選択をするための情報が求められています。

まず、手帳の種類とそれぞれの特徴を理解し、ご自身の状況に最適な選択をするための情報を提供します。

1. 精神障害者保健福祉手帳と療育手帳（愛護手帳）の違い

精神障害者保健福祉手帳と療育手帳（愛護手帳）は、どちらも障害のある方が利用できる手帳ですが、対象となる障害の種類や目的、利用できるサービスに違いがあります。

1.1. 精神障害者保健福祉手帳

精神障害者保健福祉手帳は、精神疾患のある方を対象とした手帳です。ASDも精神疾患と診断される場合があり、この手帳の対象となります。この手帳を持つことで、医療費の助成や税金の控除、公共料金の割引など、様々な福祉サービスが利用できます。

対象となる障害: 精神疾患（統合失調症、うつ病、双極性障害、ASDなど）
目的: 精神障害者の社会参加の促進、福祉サービスの利用支援
メリット: 医療費助成、税金の控除、公共料金の割引、障害者雇用枠での就職など
申請方法: 医師の診断書、申請書を市区町村の窓口に提出

1.2. 療育手帳（愛護手帳）

療育手帳（愛護手帳）は、知的障害のある方を対象とした手帳です。軽度知的障害と診断された場合は、この手帳の対象となります。この手帳を持つことで、障害者向けの福祉サービスや、公共交通機関の割引、税金の控除などが利用できます。

対象となる障害: 知的障害
目的: 知的障害者の福祉の増進、自立支援
メリット: 障害者福祉サービスの利用、公共交通機関の割引、税金の控除、障害者雇用枠での就職など
申請方法: 専門機関での判定、申請書を市区町村の窓口に提出

2. どちらの手帳を申請すべきか？

ASDと軽度知的障害の両方の診断を受けている場合、どちらの手帳を申請すべきかは、ご自身の状況によって異なります。基本的には、両方の手帳を申請することが可能です。

多くの自治体では、精神障害者保健福祉手帳と療育手帳の両方を申請し、両方の手帳を所持することができます。それぞれの障害特性に応じた支援を受けるために、両方の手帳を持つことが有効な場合があります。

しかし、申請にあたっては、以下の点を考慮する必要があります。

診断内容: 医師の診断書の内容を確認し、ご自身の障害の状況を正確に把握する。
自治体の窓口: お住まいの市区町村の障害福祉窓口に相談し、申請方法や利用できるサービスについて確認する。
専門家への相談: 精神科医や発達障害支援センターなどの専門家に相談し、適切なアドバイスを受ける。

3. 手帳取得後の働き方への影響

手帳を取得することで、働き方にも様々な影響があります。ここでは、それぞれのケースについて詳しく見ていきましょう。

3.1. 精神障害者保健福祉手帳を取得した場合

精神障害者保健福祉手帳を取得することで、障害者雇用枠での就職が可能になります。障害者雇用枠では、企業の理解や配慮を受けながら、ご自身の特性に合った働き方を選ぶことができます。また、就労移行支援事業所などの支援機関を利用し、就職に向けた訓練やサポートを受けることもできます。

障害者雇用枠での就職: 企業の理解と配慮を受けながら、働きやすい環境で就労
就労移行支援事業所の利用: 就職に向けた訓練、職場実習、就職活動のサポート
合理的配慮の要求: 職場での合理的配慮（業務内容の調整、コミュニケーションの工夫など）を求めることが可能

3.2. 療育手帳（愛護手帳）を取得した場合

療育手帳を取得した場合も、障害者雇用枠での就職が可能です。知的障害のある方の特性に合わせた働き方や、職場でのサポートを受けることができます。また、就労継続支援事業所などの支援機関を利用し、就労支援を受けることもできます。

障害者雇用枠での就職: 知的障害のある方の特性に合わせた働き方、職場でのサポート
就労継続支援事業所の利用: 作業訓練、生活支援、就労機会の提供
合理的配慮の要求: 職場での合理的配慮（業務の指示の明確化、視覚的な支援など）を求めることが可能

3.3. 両方の手帳を取得した場合

両方の手帳を取得している場合は、それぞれの障害特性に応じた支援を受けることができます。例えば、精神的なサポートを受けながら、知的障害のある方の特性に合わせた働き方を選ぶことができます。また、就労支援機関と連携し、より包括的なサポートを受けることも可能です。

事例1: AさんはASDと軽度知的障害の診断を受け、精神障害者保健福祉手帳と療育手帳の両方を申請しました。Aさんは、精神的なサポートを受けながら、知的障害のある方の特性に合わせた業務内容の調整や、視覚的な指示を受けることで、安定して就労しています。

事例2: BさんはASDと軽度知的障害の診断を受け、両方の手帳を取得しました。Bさんは、就労移行支援事業所で、コミュニケーションスキルや作業スキルを向上させるための訓練を受けました。その後、障害者雇用枠で事務職に就職し、上司や同僚の理解とサポートを受けながら、活躍しています。

4. 働きやすい環境を整えるための具体的なステップ

手帳を取得し、働きやすい環境を整えるためには、以下のステップを踏むことが重要です。

4.1. 自己理解を深める

ご自身の障害特性や得意なこと、苦手なことを理解することが、働きやすい環境を整えるための第一歩です。自己理解を深めるために、以下の方法を試してみましょう。

専門家との相談: 精神科医やカウンセラー、発達障害支援センターなどの専門家に相談し、ご自身の特性について詳しく理解する。
自己分析: 自分の強みや弱み、興味のあることなどを書き出し、自己分析を行う。
記録: 日々の生活や仕事での困りごとを記録し、傾向を把握する。

4.2. 就労支援機関の活用

就労支援機関は、就職活動から就職後のサポートまで、幅広い支援を提供しています。積極的に活用することで、働きやすい環境を整えることができます。

就労移行支援事業所: 就職に向けた訓練、職場実習、就職活動のサポート
就労継続支援事業所: 作業訓練、生活支援、就労機会の提供
障害者就業・生活支援センター: 就職に関する相談、職場定着支援

4.3. 企業への相談と合理的配慮の要求

就職活動や就職後には、企業に障害について伝え、合理的配慮を求めることが重要です。合理的配慮とは、障害のある方が、他の人と平等に働くために必要な配慮のことです。

企業への相談: 面接時や入社前に、ご自身の障害について企業に伝え、理解を求める。
合理的配慮の要求: 業務内容の調整、コミュニケーションの工夫、環境整備など、必要な合理的配慮を企業に求める。
相談窓口の活用: 職場での困りごとや悩みについて、人事部や上司、相談窓口などに相談する。

4.4. 周囲への理解を求める

家族や友人、同僚など、周囲の人々に障害について理解してもらうことも、働きやすい環境を整える上で重要です。理解を得ることで、精神的なサポートや、協力が得られるようになります。

説明: 自分の障害について、周囲の人々に分かりやすく説明する。
情報共有: 障害に関する情報や、困りごとなどを共有する。
コミュニケーション: 積極的にコミュニケーションを取り、理解を深める。

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5. まとめ

ASDと軽度知的障害と診断された方が、精神障害者保健福祉手帳と療育手帳（愛護手帳）のどちらを申請すべきか、それぞれの違いやメリット・デメリット、そして働き方への影響について解説しました。多くの場合、両方の手帳を申請することが可能です。ご自身の状況に合わせて、最適な選択をし、働きやすい環境を整えるために、自己理解を深め、就労支援機関を活用し、企業への相談や周囲への理解を求めることが重要です。専門家への相談も積極的に行い、自分らしい働き方を見つけてください。

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