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発達障がいのあるお子さんの育児と、福祉サービス利用に関する悩み:専門家が答えます

発達障がいのあるお子さんの育児と、福祉サービス利用に関する悩み:専門家が答えます

この記事では、発達障がいのあるお子さんを持つ親御さんが抱える、育児福祉サービス利用に関する様々な悩みについて、具体的なアドバイスと解決策を提示します。特に、お子さんの特性に合わせた適切なサービスの選び方、サービス提供者との円滑なコミュニケーションの取り方、そして親御さんの心の負担を軽減するためのヒントに焦点を当てています。子育ての悩みは尽きないものですが、この記事が少しでもあなたの心の支えになれば幸いです。

育児福祉サービスへの悩みについて。発達障がい(放課後デイサービス、訪問看護)を利用していますが、子供(男の子)がおとなしすぎて、自分から輪に入っていけない、正直で素直に決められたことに従うため、我慢しすぎてしまう、遠慮してしまう、など人間関係の本音と建前の使い分けをできず、お友達がいなくて悩んでいます。

親も気軽に話せる人がいないため、公的機関(学校、放課後デイ、訪問看護)など色々使っていますが、悩み事がコミュニケーションのつまずきという漠然とした課題なので、放課後デイからもとにかく通うことを義務化させてください、と言われ、マイペースで通える感じがないのが不満です。(本人は学校ぎらいですが頑張って行っている状態です)

1、2ヶ月先の心配事(色弱もあります)も心配しすぎで一蹴されたり、訪問看護にいたってはうちにあるおもちゃを看護師さんが気に入ったようで、これうち(事業所)にも取り入れましょう!など、なんというか、こちらに寄り添ってくれると言うより、うちの子のダメ出しばっかりするくせに(訪問看護を嫌がり、しぶしぶ遊んでいるところなどを、「ルールをきちんと守って遊ばない」と報告書に残されました。学校では集団の中ではルールをきちんと聞いてできています。)情報収集するだけして自分とこの組織拡張のための利益にしようとしてるだけって感じがしてどうも嫌です。

旦那は私が意見されたり注意されたりするのが嫌なだけだろう、と言われましたが、いいとこも分かっている親の身としては少しでもダメ出し(まして公的機関)に言われたり文書に残されたりするのが嫌です。

コミュニケーションの練習として息子にはいいのかわるいのかわからない、(息子は嫌がって渋々言っているから悪目立ちする)大人と違い、お給料など明確なゴールがない。

ここはひとつ通過点として飲み込んでがんばるべきでしょうか?それともこんな小さな不満をかかえるくらいなら利用するべきではないのでしょうか?(↑これは別の事業所さんに言われました)

はじめに:現状の整理と問題点の明確化

ご相談ありがとうございます。お子さんの発達障がいに関する育児と、それを支える福祉サービス利用について、様々な悩みをお持ちとのこと、大変お察しいたします。まず、現状を整理し、問題点を明確にすることから始めましょう。

  • お子さんの特性:おとなしい性格で、集団への適応に苦労している。人間関係の構築が課題。
  • サービス利用の現状:放課後デイサービス、訪問看護を利用。しかし、サービス内容や対応に不満を感じている。
  • 親御さんの悩み:サービス提供者の対応への不信感、お子さんの成長への不安、そして、ご自身への精神的な負担。

これらの問題点を踏まえ、具体的な解決策を提示していきます。

1. サービス利用における問題点と対策

まずは、現在利用しているサービスに対する問題点とその対策を具体的に見ていきましょう。

1-1. 放課後デイサービスへの不満

「とにかく通うことを義務化」という姿勢は、お子さんの自律性や主体性を損なう可能性があります。放課後デイサービスの目的は、お子さんの成長をサポートすることであり、無理強いすることではありません。

  • 対策
    • サービス提供者との対話:お子さんの現状や希望を伝え、柔軟な対応を求める。
    • 目標設定の見直し:お子さんのペースに合わせた目標設定を提案する。
    • 情報収集:他の放課後デイサービスの情報も収集し、比較検討する。

1-2. 訪問看護への不信感

「ダメ出しばかり」という印象は、信頼関係を築く上で大きな障害となります。サービス提供者は、お子さんの良い面も理解し、寄り添う姿勢が重要です。

  • 対策
    • サービス提供者との面談:不満に感じている点を具体的に伝え、改善を求める。
    • 情報共有の徹底:お子さんの良い面や得意なことを積極的に伝える。
    • セカンドオピニオン:他の訪問看護サービスの意見を聞いてみる。

1-3. サービス利用の目的とゴール設定

コミュニケーション能力の向上という漠然とした課題に対して、具体的な目標設定が必要です。また、大人と違い、明確なゴールが見えにくいという点も、モチベーションを維持する上で難しい点です。

  • 対策
    • 具体的な目標設定:例えば、「友達と挨拶ができるようになる」「自分の気持ちを言葉で伝えられるようになる」など、具体的な目標を設定する。
    • スモールステップ:小さな成功体験を積み重ね、自信を育む。
    • ご褒美の設定:頑張ったことに対して、お子さんが喜ぶご褒美を与える。

2. サービス選びのポイント

現在のサービスに不満がある場合、他のサービスを検討することも重要です。サービスを選ぶ際には、以下の点を重視しましょう。

2-1. お子さんの特性に合わせたサービス

お子さんの特性を理解し、それに合ったサービスを選ぶことが重要です。例えば、おとなしい性格のお子さんの場合、少人数制で、個別のサポートが手厚いサービスが適しているかもしれません。

  • ポイント
    • 事前の見学:実際にサービスを利用している様子を見学し、雰囲気を確かめる。
    • 体験利用:体験利用を通じて、お子さんの反応を見る。
    • スタッフとの面談:スタッフの対応や、お子さんへの接し方を確認する。

2-2. サービス提供者の質

サービス提供者の質は、お子さんの成長に大きく影響します。信頼できるスタッフがいるサービスを選びましょう。

  • ポイント
    • スタッフの専門性:発達障がいに関する知識や経験が豊富なスタッフがいるか確認する。
    • コミュニケーション能力:親御さんとのコミュニケーションを円滑に行えるスタッフがいるか確認する。
    • お子さんへの接し方:お子さんの気持ちに寄り添い、適切なサポートができるスタッフがいるか確認する。

2-3. 親御さんへのサポート体制

親御さんの心の負担を軽減するためには、親御さんへのサポート体制が整っているサービスを選ぶことも重要です。

  • ポイント
    • 相談窓口の設置:困ったときに相談できる窓口があるか確認する。
    • 情報提供:最新の情報や、役立つ情報を定期的に提供してくれるか確認する。
    • 親御さん同士の交流:他の親御さんと交流できる機会があるか確認する。

3. コミュニケーションの課題への具体的なアプローチ

お子さんのコミュニケーション能力を向上させるためには、具体的なアプローチが必要です。

3-1. ソーシャルスキルトレーニング(SST)

SSTは、社会的な場面での適切な行動を学ぶためのトレーニングです。ロールプレイやグループワークを通じて、コミュニケーションスキルを向上させます。

  • 具体的な方法
    • ロールプレイ:様々な場面を想定し、練習する。
    • グループワーク:友達とのコミュニケーションを体験する。
    • フィードバック:良かった点や改善点を具体的に伝える。

3-2. 言語療育

言語療育は、言葉の発達を促すための専門的な支援です。言葉の理解力や表現力を高めることで、コミュニケーションを円滑にします。

  • 具体的な方法
    • 絵カードや写真:視覚的な情報を活用し、言葉を理解しやすくする。
    • ゲーム:楽しみながら、言葉の練習をする。
    • 個別指導:お子さんの発達段階に合わせた指導を受ける。

3-3. 家庭でのサポート

家庭でも、お子さんのコミュニケーション能力をサポートすることができます。

  • 具体的な方法
    • 会話の機会を増やす:積極的に話しかけ、お子さんの話を聞く。
    • 感情表現を促す:自分の気持ちを言葉で表現できるように促す。
    • 模範を示す:親御さんが、良いコミュニケーションの模範を示す。

4. 親御さんの心のケア

お子さんの育児は、親御さんにとって大きな負担となることがあります。心のケアも忘れずに行いましょう。

4-1. 相談できる相手を見つける

一人で抱え込まず、相談できる相手を見つけましょう。家族、友人、専門家など、誰でも構いません。話を聞いてもらうだけでも、心が楽になることがあります。

  • 相談相手の例
    • 家族:夫、両親など、身近な人に相談する。
    • 友人:同じような悩みを持つ友人に相談する。
    • 専門家:医師、カウンセラー、ソーシャルワーカーなどに相談する。

4-2. 休息時間の確保

心身ともにリフレッシュするためには、休息時間の確保が重要です。自分の時間を持ち、好きなことをする時間を作りましょう。

  • 休息方法の例
    • 趣味の時間:好きなことをする時間を作る。
    • リラックス:音楽を聴いたり、入浴したりしてリラックスする。
    • 睡眠:十分な睡眠時間を確保する。

4-3. 情報収集と学び

発達障がいに関する情報を収集し、学び続けることも、親御さんの心の支えとなります。正しい知識を持つことで、不安を軽減し、自信を持って子育てに取り組むことができます。

  • 情報収集の例
    • 書籍や雑誌:発達障がいに関する書籍や雑誌を読む。
    • インターネット:信頼できるウェブサイトやブログから情報を得る。
    • セミナーや講演会:専門家によるセミナーや講演会に参加する。

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5. 成功事例の紹介

実際に、発達障がいのあるお子さんを持つ親御さんが、どのようにして問題を解決し、お子さんの成長をサポートしたのか、成功事例を紹介します。

5-1. 事例1:放課後デイサービスの変更

Aさんの息子さんは、放課後デイサービスに通っていましたが、本人が嫌がることが多く、なかなか馴染めませんでした。そこで、Aさんは、少人数制で、個別のサポートが手厚い放課後デイサービスを探し、転園しました。新しい放課後デイサービスでは、息子さんのペースに合わせて、無理なくプログラムを進めてくれ、息子さんも徐々に笑顔が増え、友達との交流もできるようになりました。

5-2. 事例2:訪問看護との連携

Bさんの娘さんは、訪問看護を利用していましたが、サービス提供者とのコミュニケーションがうまくいかず、不信感を抱いていました。そこで、Bさんは、サービス提供者との面談を重ね、娘さんの良い面や得意なことを積極的に伝えました。その結果、サービス提供者との信頼関係が築かれ、娘さんも安心して訪問看護を受けられるようになり、心身ともに安定しました。

5-3. 事例3:SSTと家庭でのサポート

Cさんの息子さんは、コミュニケーション能力に課題がありましたが、SSTに通い、ロールプレイやグループワークを通じて、コミュニケーションスキルを向上させました。また、Cさんは、家庭でも、息子さんと積極的に会話をし、感情表現を促しました。その結果、息子さんは、自分の気持ちを言葉で表現できるようになり、友達との関係も改善しました。

6. 専門家からのアドバイス

最後に、専門家からのアドバイスをまとめます。

  • 専門家からのアドバイス1:お子さんの特性を理解し、それに合ったサービスを選ぶことが重要です。
  • 専門家からのアドバイス2:サービス提供者とのコミュニケーションを密にし、信頼関係を築きましょう。
  • 専門家からのアドバイス3:親御さん自身の心のケアも忘れずに行いましょう。

発達障がいのあるお子さんの育児は、大変なことも多いですが、お子さんの成長を信じ、諦めずにサポートを続けることが大切です。この記事が、少しでもあなたの力になれることを願っています。

まとめ:

発達障がいのあるお子さんの育児は、多くの課題を伴いますが、適切なサービス選び、サービス提供者との連携、そして親御さん自身の心のケアによって、乗り越えることができます。この記事で紹介した具体的な対策や成功事例を参考に、お子さんの成長をサポートし、より豊かな生活を送れるよう願っています。

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