児童発達支援・放課後等デイサービスの運営に関する疑問を徹底解説！違法行為から身を守るために
児童発達支援・放課後等デイサービスの運営に関する疑問を徹底解説！違法行為から身を守るために
この記事では、児童発達支援施設や放課後等デイサービスで働き始めたばかりの方が抱える、運営に関する疑問や不安を解消するための情報を提供します。特に、違法行為の可能性や、適切な運営体制について焦点を当て、具体的な事例を基に解説します。あなたのキャリアを守り、子どもたちの健やかな成長を支えるために、ぜひ最後までお読みください。
最近初めて児童発達支援施設と放課後等デイサービスで勤務を始めたものです。気になることがあり、以下の点について問題ないか質問させてください。
1 個別支援計画やアセスメントを現場の児童指導員や保育士が作成しており、入ったばかりの私（勤務歴1ヶ月）も上の指示で作成しています。→本来は管理責任者の仕事？ 管理者は全く計画を確認しておらず、職員が作成した後他の職員に相談することなく、すぐにサインをもらいにいきます
2.同じ会社でいくつか放デイがありますが、別デイの管理責任者はいるものの、私の所属している部署の管理責任者は常駐しておらず、まったく異なる部署で仕事をしている。→管理責任者が常駐する必要はないのか？
3サービス担当者会議などの書類は実際に会議を行っていないにも関わらず、勝手にその日出勤している職員の名前を使って作成されている。
4.利用時間を頻繁に改竄し、区分2の加算を取ろうとしている。例.本来は1時間20分の利用だが、到着時間や退出時間を後から修正し、1時間30の利用にする。
5.会社で研修が月一回あるが、代表の職員1人だけが研修を受けにいき、他の職員は資料を見てレポートを作成し、提出する。→全職員が直接研修を受ける必要はないのか。
1. 個別支援計画とアセスメント作成：誰の役割？
児童発達支援や放課後等デイサービスにおいて、個別支援計画とアセスメントの作成は、非常に重要な業務です。これらの書類は、子どもの発達を支援するための具体的な目標を設定し、その達成に向けた道筋を示すものです。では、誰がこれらの書類を作成する責任を負うのでしょうか？
原則として、個別支援計画は、子どもの状況を最も良く理解し、専門的な知識を持つ職員が中心となって作成します。具体的には、児童発達支援管理責任者（児発管）や、保育士、児童指導員などがその役割を担うことが多いです。しかし、重要なのは、計画作成プロセスに、多職種が連携して関わることです。医師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など、子どもの発達に関わる様々な専門家が、それぞれの専門知識を活かして計画に貢献することが理想的です。
質問者様のケースでは、入社1ヶ月の職員が個別支援計画を作成しているとのことですが、これは必ずしも問題ではありません。経験豊富な職員の指導の下、計画作成のプロセスを学ぶことは、成長の機会となります。しかし、管理者が計画を全く確認せず、他の職員との相談もないままサインをしてしまう状況は、大きな問題です。計画の質が担保されず、子どもへの適切な支援が提供されない可能性があります。管理者は、計画の内容を理解し、必要に応じて修正やアドバイスを行う責任があります。
具体的な対応策：
- 管理者への相談：まずは、管理者に現状の問題点を伝え、計画の確認や指導を求めるべきです。
- チーム内での情報共有：計画作成に関する情報を、チーム内で共有し、互いに学び合う環境を作りましょう。
- 研修の受講：個別支援計画作成に関する研修を受講し、専門知識を深めることも有効です。
2. 管理責任者の役割と常駐の必要性
児童発達支援施設や放課後等デイサービスにおける管理責任者の役割は、施設の運営全体を統括し、質の高いサービスを提供することです。具体的には、職員の指導・監督、利用者の支援計画の作成・管理、関係機関との連携など、多岐にわたる業務を行います。
管理責任者の常駐義務については、施設の規模や運営形態によって異なります。一般的には、利用者の安全とサービスの質を確保するために、管理責任者が施設に常駐することが望ましいとされています。しかし、複数の施設を兼務している場合など、常駐が難しいケースもあります。この場合でも、定期的な巡回や、緊急時の対応体制を整えるなど、利用者の安全とサービスの質を確保するための工夫が必要です。
質問者様のケースでは、所属部署の管理責任者が常駐しておらず、別の部署で仕事をしているとのことです。この状況が問題かどうかは、管理責任者が、適切な頻度で施設を訪問し、職員の指導や利用者の支援状況を確認しているか、緊急時の対応体制が整っているかなどによって判断されます。もし、管理責任者がほとんど施設に来ず、職員への指導や支援が十分に行われていない場合は、改善を求める必要があります。
具体的な対応策：
- 管理責任者の業務内容の確認：管理責任者がどのような業務を行い、どの程度の頻度で施設を訪問しているのかを確認しましょう。
- 問題点の指摘：管理責任者の業務に問題がある場合は、上司や関係部署に相談し、改善を求めましょう。
- 情報共有の徹底：管理責任者と職員の間で、情報共有を密に行い、連携を強化しましょう。
3. サービス担当者会議の虚偽記載：絶対に許されない行為
サービス担当者会議は、利用者やその家族、関係機関（学校、医療機関など）が参加し、利用者の支援に関する情報を共有し、支援計画の進捗状況や課題について話し合う重要な会議です。この会議の議事録は、支援の質を評価し、改善するための重要な資料となります。
サービス担当者会議の議事録を、実際には開催されていないにも関わらず、出勤している職員の名前を使って作成することは、違法行為にあたります。これは、事実を偽って記録を作成する行為であり、利用者や関係機関に対する不誠実な行為です。また、不正な加算請求に繋がる可能性もあり、発覚した場合は、施設の信頼を大きく損なうことになります。
具体的な対応策：
- 上司への報告：まずは、上司に事実を報告し、適切な対応を求めましょう。
- 内部告発：改善が見られない場合は、内部告発制度を利用することも検討しましょう。
- 弁護士への相談：違法行為が継続している場合は、弁護士に相談し、法的措置を検討しましょう。
4. 利用時間の改竄と不正な加算請求：絶対に手を出してはいけない行為
児童発達支援や放課後等デイサービスでは、利用時間に応じて、国や自治体から報酬が支払われます。この報酬は、サービスの質を維持し、職員の給与を支払うための重要な財源です。
利用時間を改竄し、不正に加算を請求する行為は、詐欺罪に問われる可能性のある重大な違法行為です。これは、国や自治体からの報酬を不正に得る行為であり、発覚した場合は、施設の指定取り消しや、刑事罰が科される可能性があります。また、利用者やその家族、他の職員からの信頼を失い、社会的な信用を失うことにもなります。
質問者様のケースでは、本来の利用時間よりも長く記録し、加算を取ろうとしているとのことです。これは、絶対に許されない行為であり、直ちに止めるべきです。
具体的な対応策：
- 上司への報告：まずは、上司に事実を報告し、是正を求めましょう。
- 内部告発：改善が見られない場合は、内部告発制度を利用することも検討しましょう。
- 弁護士への相談：違法行為が継続している場合は、弁護士に相談し、法的措置を検討しましょう。
- 警察への相談：悪質な場合は、警察に相談することも検討しましょう。
5. 研修のあり方：質の高いサービス提供のために
児童発達支援施設や放課後等デイサービスでは、職員の専門性を高め、質の高いサービスを提供するために、研修が不可欠です。研修は、最新の知識や技術を習得し、実践に活かすための重要な機会です。
研修の実施方法は、施設の規模や職員の状況に合わせて、様々な方法が考えられます。代表者だけが研修に参加し、他の職員は資料を見てレポートを作成する、という方法も、研修の一つの形としてあり得ます。しかし、重要なのは、研修の内容が、全ての職員に適切に伝達され、理解されていることです。
質問者様のケースでは、代表者だけが研修に参加し、他の職員は資料を見てレポートを作成しているとのことです。この方法自体は、必ずしも問題ではありませんが、以下の点に注意する必要があります。
- 研修内容の伝達方法：研修で得られた知識や情報を、他の職員にどのように伝達するのか、明確な方法が定められている必要があります。
- 理解度の確認：研修内容が、全ての職員に正しく理解されているか、定期的に確認する必要があります。
- 実践への活かし方：研修で得られた知識や技術を、どのように実践に活かすのか、具体的な方法が示されている必要があります。
- 質の高い研修の提供：研修の質を高めるために、外部講師を招いたり、グループワークを取り入れたりするなど、工夫が必要です。
具体的な対応策：
- 研修内容の共有：研修で得られた知識や情報を、チーム内で共有する場を設けましょう。
- 質疑応答の機会：研修内容に関する質疑応答の機会を設け、理解を深めましょう。
- 実践報告：研修で得られた知識や技術を、どのように実践に活かしたのか、報告する機会を設けましょう。
- 研修内容の見直し：研修内容が、職員のニーズに合っているか、定期的に見直しましょう。
もし、研修の内容が不十分で、職員の専門性が向上しない場合は、上司に相談し、研修内容の見直しや、外部研修の導入などを検討してもらいましょう。
違法行為に巻き込まれないために：あなたのキャリアを守るために
児童発達支援施設や放課後等デイサービスで働く上で、違法行為に巻き込まれないためには、以下の点を意識することが重要です。
- 法令遵守：児童福祉法や関連法令を遵守し、適正な運営を心がけましょう。
- 倫理観：子どもの権利を尊重し、倫理的な行動を心がけましょう。
- 情報収集：最新の法令や制度に関する情報を収集し、知識を深めましょう。
- 相談体制：疑問や不安がある場合は、上司や同僚、専門家などに相談できる体制を整えましょう。
- 記録の重要性：日々の業務内容を正確に記録し、証拠を残しましょう。
- 内部告発制度の活用：違法行為を発見した場合は、内部告発制度を活用することも検討しましょう。
もし、あなたが現在、違法行為に関わっている、または関わるように指示されている場合は、直ちにその行為を止め、しかるべき機関に相談してください。あなたのキャリアを守り、子どもたちの未来を守るために、勇気を持って行動しましょう。
もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ
この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。
AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。
無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。
まとめ：健全な運営体制を築くために
この記事では、児童発達支援施設や放課後等デイサービスの運営に関する様々な疑問について解説しました。個別支援計画の作成、管理責任者の役割、サービス担当者会議のあり方、利用時間の改竄、研修のあり方など、様々な問題点について、具体的な事例を基に解説しました。これらの問題は、あなたのキャリアだけでなく、子どもたちの成長にも大きな影響を与える可能性があります。この記事で得た知識を活かし、健全な運営体制を築き、子どもたちの未来を明るく照らしましょう。
もし、あなたが現在、運営に関する疑問や不安を抱えている場合は、この記事を参考に、問題解決に向けて行動してください。そして、あなたのキャリアを守り、子どもたちの健やかな成長を支えるために、積極的に情報収集し、学び続けることを忘れないでください。
“`
最近のコラム
>> 放課後デイサービスの選択：集団行動が苦手な子の成長を促すには？専門家が教える療育と発達支援のポイント