3歳児の自閉症と診断された息子への療育、言語訓練、保育園の選択：親としての悩みと最善の選択

この記事では、3歳のお子さんが自閉症と診断され、療育や保育園の選択に悩む親御さんに向けて、具体的なアドバイスと、専門家の視点、そして他の親御さんの経験談を交えながら、最善の選択肢を見つけるためのヒントを提供します。

自閉症児の療育について質問させてください。

3歳0ヶ月の男の子
2ヶ月ほど前に軽度知的障害を伴う重度の自閉症と診断されました。

▼言葉の遅れが1番気になっており、現時点でできることは

アルファベットが完璧に読める
ひらがなは少しだけ読める
呼ばれると返事ができる
挨拶されると返すことができる
オウム返しが多かったが、最近は知ってるものを見ると自分から言葉が出てくるようになった
歌も何曲かフルで歌えるが滑舌がはっきりしない
「これは何色？」など簡単な質問には答えられる（単語で答えます）
「お風呂入ろう」「歯磨きしよう」などの毎日行っていることなら声をかけると理解できる
着替えや食事など1人でできる
まだ上手ではないが箸が使える
買い物や外食など、外出先で特に困ることもない

▼言葉の遅れ以外に自閉症の特徴に当てはまる部分は

物を綺麗に並べて遊ぶのが好き。（この遊びばかりするのではなく、他の遊びもします。並びを変えられたり1つ取られるなどされても特にパニックになったりということはありません）
たまに逆さバイバイをする（半分くらいは正しくバイバイします）
寝つきが悪い（横になってじっとしてくれるが、寝かしつけに1時間ほどかかる。）
保育園で、自分の興味のないことは参加しない（発達障害があるため息子だけこれが許されており、それがいい事なのかも悩んでいます）
トイトレが進まない。（トイレに座ることには積極的だが、自分の気持ちを伝えられないためいいタイミングでトイレに行けない）

言葉でのやり取りや自分の気持ちを伝えることが難しいため、保育園ではルールのある遊びやごっこ遊びなどに参加できていない状態です。
（追いかけっこなどお友達と一緒に遊ぶのは好きみたいです）

今回発達障害の診断が出たので週に1.2回ほど療育施設に通うことを検討しています。

保育園で定型児の子たちと同じようにできることもたくさんあるので、現時点で言葉の遅れ以外に気になるところが少ない息子は
療育施設で1日を過ごす方がいいのか、それとも言語訓練の時間のみ利用させてもらう方がいいのかで悩んでいるところです。
市役所や診断を受けた専門の小児科などで上記の質問をしたところ、アドバイスをもらえるというよりは
親身になって一緒に悩んでくれるといった感じでなかなか決めることができません

明らかに言葉の遅れがあったので何かしらの診断は付くだろうと思っていましたが、重度の自閉症というところに少し違和感を持っており
別の施設でも診断を受けてみた方がいいのかも悩んでいます

発達障害のあるお子さんをお持ちの方、子どもの特性が似ている方、専門知識をお持ちの方がいらっしゃいましたら経験談やお考えを聞かせていただければと思います。

長文になりましたが読んで頂きありがとうございました

3歳のお子さんの自閉症の診断を受け、療育や保育園の選択で悩まれているお母様、お父様へ。お子様の成長を心から願うあなたの気持ち、とてもよく分かります。今回の記事では、あなたの抱える疑問に寄り添い、具体的なアドバイスを提供します。自閉症児の療育、言語訓練、保育園選びは、お子様の将来を左右する重要な決断です。この記事が、あなたにとって最善の選択をするための一助となることを願っています。

1. 診断結果への戸惑い：重度の自閉症という診断について

まず、診断結果への戸惑いについてです。「重度の自閉症」という診断に違和感を感じる気持ち、とてもよく分かります。お子様の現状を考えると、そのように感じるのも当然です。しかし、診断はあくまで現時点での状態を評価したものであり、お子様の成長とともに変化する可能性があります。

専門家の意見

専門家は、診断はあくまでスタート地点であり、その後の療育や支援によって、お子様の成長は大きく変わると言います。
複数の専門家に意見を聞くことは、多角的な視点を得るために有効です。
セカンドオピニオンを求めることも選択肢の一つです。

具体的な行動

セカンドオピニオンの検討: 別の専門機関で再評価を受けることで、診断への納得感を高めることができます。
情報収集: 自閉症に関する最新の研究や情報を収集し、理解を深めることも重要です。
専門家との連携: 診断を行った医師や、療育施設の専門家と密に連携し、疑問や不安を解消しましょう。

2. 言葉の遅れへの対応：言語訓練とコミュニケーション能力の向上

言葉の遅れは、自閉症児にとって大きな課題の一つです。しかし、早期からの適切な支援によって、コミュニケーション能力を大きく伸ばすことができます。
お子様の現状を考えると、言語訓練は非常に有効な手段となるでしょう。

言語訓練の種類

個別言語療法: 言語聴覚士によるマンツーマンの訓練で、発語を促したり、言葉の理解を深めます。
グループ言語療法: 他の子どもたちと一緒に、遊びを通してコミュニケーション能力を育みます。
家庭でのサポート: 日常生活の中で、絵カードを使ったり、視覚的なヒントを与えたりすることで、言葉の理解を助けます。

具体的なアドバイス

遊びを取り入れる: 遊びを通して、言葉を教えることで、子どもは楽しく学習できます。
視覚的なサポート: 絵カードやスケジュール表など、視覚的なツールを活用することで、言葉の理解を助けます。
褒める: できたことに対して、積極的に褒めることで、子どものやる気を引き出します。

3. 療育施設の選択：1日利用 vs. 言語訓練のみ

療育施設の利用方法については、お子様の特性や発達段階に合わせて検討することが重要です。
1日利用と、言語訓練のみの利用、それぞれのメリットとデメリットを比較し、お子様に最適な選択をしましょう。

1日利用のメリット

集団生活への慣れ: 他の子どもたちとの交流を通して、社会性を育むことができます。
多様なプログラム: 言語訓練だけでなく、遊びや運動など、様々なプログラムに参加できます。
専門家のサポート: 専門家による、きめ細やかなサポートを受けることができます。

1日利用のデメリット

負担: お子様にとって、1日の療育が負担になる可能性があります。
費用: 言語訓練のみの利用よりも、費用が高くなる場合があります。
相性: 施設やプログラムが、お子様に合わない場合があります。

言語訓練のみのメリット

集中: 言語訓練に集中できるため、効果が出やすい場合があります。
負担軽減: お子様の負担を軽減できます。
費用: 1日利用よりも、費用を抑えることができます。

言語訓練のみのデメリット

社会性の発達: 集団生活を通して学ぶ機会が限られます。
プログラムの制限: 言語訓練以外のプログラムに参加する機会が限られます。

選択のポイント

お子様の特性: お子様の個性や発達段階を考慮し、最適な選択をしましょう。
施設のプログラム: 施設のプログラム内容を確認し、お子様に合ったものを選びましょう。
体験利用: 実際に施設を体験し、お子様の様子を観察しましょう。
専門家との相談: 医師や療育施設の専門家と相談し、アドバイスを受けましょう。

4. 保育園との連携：特別支援の必要性

保育園との連携は、お子様の成長にとって非常に重要です。
保育園の先生と協力し、お子様に合った支援体制を構築しましょう。

保育園との連携方法

情報共有: お子様の特性や、療育での取り組みについて、保育園の先生と共有しましょう。
個別支援計画: 保育園と連携し、お子様のための個別支援計画を作成しましょう。
連携体制の構築: 定期的な面談や、連絡ノートなどを活用し、密な連携体制を築きましょう。

保育園での配慮

個別の対応: お子様の特性に合わせて、個別の対応をしてもらいましょう。
環境調整: 刺激の少ない環境を整えたり、視覚的なサポートを取り入れたりするなど、環境を調整してもらいましょう。
理解と協力: 保育園の先生に、自閉症について理解してもらい、協力してもらいましょう。

5. 保育園での「自分の興味のないことは参加しない」という行動への対応

保育園で、自分の興味のないことに参加しないという行動は、自閉症児によく見られる特徴です。
この行動に対して、どのように対応するかが、お子様の成長に大きく影響します。

対応のポイント

無理強いしない: 無理に興味のないことに参加させようとすると、逆効果になる場合があります。
興味を引く工夫: 興味のないことでも、お子様の興味を引くような工夫をしてみましょう。
成功体験: 成功体験を積み重ねることで、自信をつけ、積極的に参加する意欲を高めます。
見守る: 参加しなくても、無理に叱ったりせず、見守ることも大切です。

6. トイレトレーニングの進め方

トイトレが進まないという悩みも、自閉症児を持つ親御さんにとって、よくある悩みです。
焦らず、お子様のペースに合わせて、トイトレを進めていきましょう。

トイトレのポイント

準備: トイレに慣れることから始めましょう。
タイミング: 成功しやすいタイミングを見つけましょう。
褒める: 成功したら、たくさん褒めてあげましょう。
焦らない: 焦らず、お子様のペースに合わせて、ゆっくりと進めましょう。

7. 成功事例と専門家の視点

以下に、自閉症児の療育に関する成功事例と、専門家の視点をご紹介します。

成功事例1：早期からの言語訓練

3歳から言語訓練を開始したA君は、当初は言葉の発達が遅れていましたが、言語聴覚士とのマンツーマンの訓練と、家庭でのサポートにより、徐々に言葉を理解し、発話するようになりました。
小学校に入学する頃には、友達とのコミュニケーションもスムーズになり、学校生活を楽しんでいます。

成功事例2：集団療育と個別支援計画

4歳から集団療育に通い始めたB君は、当初は集団での活動に戸惑っていましたが、療育施設の先生や、保育園の先生との連携により、個別支援計画が作成され、徐々に集団生活に慣れていきました。
小学校に入学してからも、特別支援学級に通いながら、友達との交流を楽しんでいます。

専門家の視点

専門家は、早期からの療育と、家庭でのサポートの重要性を強調しています。
また、お子様の特性に合わせた、個別の支援計画を作成し、実践することが、お子様の成長を大きく左右すると言います。

8. まとめ：親としてできること

自閉症児の療育は、長い道のりです。しかし、親としてできることはたくさんあります。
お子様の成長を信じ、焦らず、一つ一つ課題を乗り越えていきましょう。

親としてできること

情報収集: 自閉症に関する情報を収集し、理解を深めましょう。
専門家との連携: 医師や療育施設の専門家と連携し、アドバイスを受けましょう。
子どもの特性を理解する: お子様の個性や発達段階を理解し、寄り添いましょう。
愛情を注ぐ: どんな時でも、お子様への愛情を忘れずに、接しましょう。
休息: 疲れたときは、休息を取り、心身ともに健康を保ちましょう。

この記事が、あなたの悩み解決の一助となり、お子様の健やかな成長を心から願っています。

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