2歳児の発達と保育園・療育の悩み：専門家が教える具体的なアドバイス
2歳児の発達と保育園・療育の悩み：専門家が教える具体的なアドバイス
この記事では、2歳のお子さんの発達に関するお悩み、特に自閉症の可能性、保育園での対応、そして子育ての負担について、具体的なアドバイスを提供します。専門家としての視点から、親御さんが抱える不安を理解し、具体的な解決策を提示することで、少しでも気持ちを楽に、そして前向きになれるようサポートします。
子供が2人います。2歳4ヶ月の上の子についてです。昨年春から保育園に通っています。自閉症の可能性があるようで行動、病院や療育、保育園についての相談です。
発語が2語であとは、「あー！」「まー！」です。
好奇心旺盛な多動傾向です。
言っていることはある程度理解していて、お風呂に入ろうと言うとお風呂に走って行ったり、「〇〇食べる？」と言うとキッチンの前に来ます。
指示はたまにしか通りません。
名前を呼んでもほとんど振り向きません。
指差しし出したのもゆっくりで2歳1ヶ月でした。
数ヶ月前から夜中、時々泣いて起きたり遊び出したりします。お昼寝時間や日中の遊びも色々試しましたが、あまり効果がなく。
人見知りはあまりなく、遊んでくれる大人の方にはニコニコしています。
1歳の時に児童館で同じ月齢で誕生日会があり、周りの子との違いを感じましたが、めちゃくちゃわんぱくなだけかなと思っていました。
①行動
食事中に美味しいとニコニコしながら手をグーややや開いた状態で上下に素早く動かします。動画を見ているとニコニコしながらテレビの前で走って往復を繰り返すことがあります。回ったりはしません。これらは常同行動でしょうか？
②病院
1歳半検診で発語でひっかかり、再健診でも様子見になり数ヶ月前に区の福祉センターに教えてもらった町医者的な病院の心理士にみてもらっています。ただ、その心理士の方は行動を見たりテストはしますが、聞いてもあまりアドバイスはしてくれません。医師の方とはやり取りはありません。夫が心理士の方ってあんな感じなのかな？行ってもあまり得るものがないかな？と。最近児童館の発達ゆっくりな子の集まりで会った心理士の方は色々アドバイスをくれてめちゃくちゃ良かったので心理士の方によるのかなと。発達支援センターも予約したのですが混んでいて来月末になりますが、違う病院を紹介してもらうのが良いでしょうか？そしたら医師の方や心理士の方からアドバイスもらえるかなと。
③保育園
公立に通っていますが加配をしてもらう方が良いのかとも考えています。調べたら親からの希望があればとあったのですが、目安はどんな感じかなと。子供は写真を見るとだいたい先生が隣にいたり抱っこされていたりです。食事はお誕生日席になっています。多動傾向だからだと思います。お友達をつかんでしまうことがあるとも聞きました。お友達に怪我をさせないようにしないとと考えています。親にもします。ずっと注意してこうしてねと話しますが治らずひたすら言うしかないかなと。うちの兄も発語が2歳半からで多動傾向にあったようなんですが年齢とともに落ち着きただのわんぱくだったと。夫も診断はされていませんがADHDなのか衝動性があります。加配について先生や園長に相談するのが良いでしょうか？はっきり診断されてからが良いのかどうかなと思っています。
④子育て
上の子が夜中に起きるなどもあり色々工夫していますが、子供2人見るのがなかなか大変だなと感じています。下の子が生まれた環境の変化によるものか自閉傾向のためかわかりませんが子供自身、つらいだろうから睡眠導入剤をもらうかなと。まわりにみてもらえる人はいません。少し落ち着いてはきましたが下の子にかまわず走り回ったり突こうとしたりします。たまに区のヘルパーやファミサポなども利用したいなと思うのですが多動傾向なため心配になります。自閉症などのお子さんがいらっしゃったりそのような方をご存知の方、どうされているかなと。
よろしくお願いします。
1. お子さんの現状を理解する
まず、お子さんの現状を客観的に理解することが重要です。2歳4ヶ月のお子さんの発達には個人差がありますが、ご相談内容からいくつかの気になる点が見受けられます。発語の遅れ、指示の通りにくさ、名前を呼んでも振り向かない、特定の行動の繰り返し（常同行動の可能性）、夜泣きなど、自閉スペクトラム症（ASD）や発達障害の可能性を考慮する必要があります。しかし、現時点ではあくまで「可能性」であり、確定診断には専門家の評価が必要です。
お子さんの行動を注意深く観察し、記録することも役立ちます。例えば、
- いつ、どのような状況で特定の行動が見られるのか
- どのような刺激に反応するのか
- 言葉でのコミュニケーションはどの程度理解できるのか
などを記録することで、専門家との相談の際に具体的な情報を提供できます。
2. 行動について：常同行動の可能性と対応
食事中の手の動きや、動画を見ながらの行動は、常同行動の可能性があります。常同行動は、自閉スペクトラム症のお子さんによく見られる行動の一つで、特定の刺激を求めたり、不安を和らげたりする目的で行われることがあります。しかし、常同行動があるからといって、必ずしも自閉スペクトラム症と診断されるわけではありません。
もし常同行動が気になる場合は、以下の点に注意して観察しましょう。
- 行動の頻度や強度
- 行動が妨げられたときの反応
- 行動が日常生活に与える影響
これらの情報を記録し、専門家に見てもらうことで、適切なアドバイスを受けることができます。常同行動への対応としては、
- 安全な環境を整える
- 行動を無理に止めない
- 別の行動で気をそらす
- 専門家のアドバイスを参考に、行動の意味を理解する
などが考えられます。
3. 病院選びと専門家との連携
現在の心理士の方との相性が合わないと感じる場合は、他の専門家を探すことも検討しましょう。発達支援に詳しい医師や心理士を探し、セカンドオピニオンを求めるのも良いでしょう。発達支援センターの予約も済んでいるとのことですので、まずはそちらで相談し、必要に応じて他の医療機関を紹介してもらうのも一つの方法です。
専門家との連携においては、以下の点を意識しましょう。
-
具体的な相談内容を明確にする:
お子さんの行動や困っていることについて、具体的に質問を用意しておきましょう。 -
記録を共有する:
日々の記録や、気になる行動の動画などを共有することで、より的確なアドバイスが得られます。 -
疑問点を遠慮なく質問する:
専門家のアドバイスが理解できない場合は、遠慮なく質問し、納得いくまで説明を受けましょう。 -
複数の専門家の意見を聞く:
一人の方の意見だけでなく、複数の専門家の意見を聞くことで、より多角的な視点からお子さんを理解することができます。
4. 保育園との連携と加配について
保育園との連携は、お子さんの成長にとって非常に重要です。加配を検討するにあたっては、以下の点を考慮しましょう。
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園との相談:
まずは、担任の先生や園長先生に、お子さんの現状や困っていることを相談しましょう。 -
加配の必要性:
お子さんの行動が、他の園児の安全を脅かす場合や、集団生活に著しい困難がある場合は、加配を検討する価値があります。 -
加配のメリット・デメリット:
加配は、お子さんの個別のニーズに対応できるというメリットがある一方で、他の園児との交流が減る可能性があるというデメリットもあります。 -
診断の有無:
診断の有無に関わらず、園と連携し、お子さんに必要なサポートを提供することが重要です。診断が出ていない場合でも、園は個別の対応を検討することができます。
保育園の先生とのコミュニケーションを密にし、お子さんの園での様子を共有することで、より適切なサポート体制を築くことができます。
5. 子育ての負担を軽減する
2人のお子さんを育てることは、大変な労力を伴います。特に、発達に特性のあるお子さんの育児は、さらに負担が大きくなることがあります。子育ての負担を軽減するために、以下の方法を試してみましょう。
-
周囲のサポートを求める:
家族、親戚、友人、地域のサポートサービスなどを積極的に利用しましょう。 -
一時保育やショートステイの利用:
たまには、お子さんを一時保育やショートステイに預け、休息をとる時間を作りましょう。 -
区のヘルパーやファミサポの利用:
多動傾向のお子さんの場合でも、ヘルパーやファミサポを利用することで、家事や育児の負担を軽減することができます。
利用前に、お子さんの特性を伝え、対応が可能かどうかを確認しましょう。 -
睡眠導入剤について:
お子さんの睡眠に問題がある場合は、医師に相談し、睡眠導入剤の使用を検討することもできます。
ただし、安易に使用するのではなく、専門家の指導のもとで使用することが重要です。 -
自分のための時間を作る:
たとえ短時間でも、自分のための時間を作り、リフレッシュする時間を持つことが大切です。
子育ては一人で抱え込まず、周囲の力を借りながら、無理のない範囲で進めていきましょう。
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6. 兄の事例から学ぶ
ご相談者のお兄様も、発語の遅れと多動傾向があったとのことですが、成長とともに落ち着いたという事例は、希望を持つ上で非常に重要です。発達には個人差があり、年齢とともに改善していくことも多くあります。しかし、安易に「うちの子もそのうち落ち着く」と楽観視するのではなく、専門家のサポートを受けながら、お子さんの成長を見守ることが大切です。
7. 夫のADHDの可能性と対応
ご主人がADHDの可能性を疑っているとのことですが、もしご主人がADHDである場合、お子さんの発達に影響を与える可能性があります。ご主人がADHDの診断を受けている場合は、ご夫婦で専門家のアドバイスを受け、お子さんへの接し方について学ぶと良いでしょう。ご主人が未診断の場合は、一度専門医に相談することも検討できます。
8. まとめ：焦らず、一歩ずつ
お子さんの発達に関する悩みは、非常にデリケートで、親御さんにとって大きな不安を伴うものです。しかし、焦らず、一歩ずつ、お子さんのためにできることを行っていくことが大切です。専門家との連携、保育園との協力、そして周囲のサポートを最大限に活用し、お子さんの成長を温かく見守りましょう。
最後に、子育ては一人で抱え込まず、頼れる人に頼り、ご自身を大切にしてください。あなたの努力は、必ずお子さんの成長につながります。
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