知的障害を持つお子様の障害年金申請：初診日の証明とキャリア形成への道

この記事では、知的障害と自閉症を持つお子様の障害年金申請における初診日の証明について、具体的な手続きと注意点、そして将来的なキャリア形成を見据えたアドバイスを提供します。障害年金申請は、経済的な安定を確保するための重要な第一歩です。同時に、お子様の才能を最大限に引き出し、社会参加を促すためのキャリア支援についても考察します。

現在17歳の子供が軽度知的障害と自閉症です。二十歳になったら障害年金を申請するため、初診日を証明するものが必要です。具体的に何が必要ですか？

経緯として、2009年にA病院で自閉症と診断を受けました。その時は手帳の申請はしませんでした。2017年にB病院に転院して自閉症の診断書を書いてもらい特別児童手当を貰いました。それと知的障害の診断もしてもらい療育手帳も貰いました。A病院に自閉症の初診日を証明するものを書いてもらえばよいですか？

障害年金申請の第一歩：初診日の重要性

障害年金は、病気やケガによって日常生活や仕事に支障が生じた場合に、生活を保障するための制度です。知的障害や自閉症のお子様が二十歳になった際に障害年金を申請するには、まず「初診日」を確定し、その日を証明する書類を提出する必要があります。

初診日とは、障害の原因となった病気やケガについて、初めて医師の診療を受けた日のことです。この初診日がいつであるかによって、年金の受給資格や受給額が決定されるため、非常に重要な情報となります。

初診日の証明に必要なもの

初診日を証明するためには、以下の書類が必要となります。

初診日の証明書（受診状況等証明書）: これは、初めて診療を受けた医療機関（今回のケースではA病院）に発行を依頼します。A病院での受診記録が残っていれば、診断書や診療情報提供書、カルテの写しなどが発行される可能性があります。
診断書: 障害の状態を証明するために、現在の主治医（B病院）に診断書を作成してもらいます。診断書には、病状や日常生活における支障の程度、今後の見通しなどが記載されます。
その他の参考資料: 申請者の状況に応じて、以下のような書類も必要となる場合があります。

療育手帳: 知的障害の程度を証明する書類として有効です。
特別児童扶養手当の受給決定通知書: 過去に特別児童扶養手当を受給していた場合、その事実を証明する書類も参考になります。
母子手帳: 妊娠中の状況や出生時の状況などが記載されている場合、参考資料として提出できます。
その他の医療機関の受診記録: A病院以外の医療機関を受診したことがある場合は、その記録も提出できます。

A病院への対応：初診日の証明書の発行

今回のケースでは、2009年にA病院で自閉症の診断を受けているため、まずはA病院に連絡を取り、初診日の証明書の発行が可能かどうかを確認することが重要です。

A病院に連絡する際には、以下の点に注意しましょう。

当時の受診記録の有無を確認する: 医療機関には、診療記録を一定期間保管する義務があります。しかし、保管期間を過ぎている場合、記録が残っていない可能性もあります。事前に確認しておきましょう。
発行手続きと費用を確認する: 証明書の発行には、手続きや費用が発生する場合があります。事前に確認しておきましょう。
医師の協力を得る: 当時の診断医が現在も在籍しているとは限りません。その場合は、他の医師に診断書を作成してもらう必要が出てくることもあります。

もしA病院で初診日の証明が難しい場合は、当時の状況を詳細に説明できる資料（母子手帳、当時のメモなど）を準備し、B病院の医師に相談することも検討しましょう。

B病院での対応：現在の状況の把握と診断書の作成

B病院は、現在お子様が通院している医療機関であり、現在の病状や日常生活における支障の程度を最もよく把握しているはずです。B病院の医師に、障害年金申請の目的を伝え、診断書の作成を依頼しましょう。

診断書を作成してもらう際には、以下の点に注意しましょう。

正確な情報を提供する: お子様の病状や日常生活における困りごとについて、正確に医師に伝えましょう。
必要な情報を伝える: 障害年金申請に必要な情報（初診日、病状、日常生活への影響など）を医師に伝え、診断書に記載してもらいましょう。
疑問点を解消する: 診断書の内容について疑問点があれば、医師に質問し、納得のいく説明を受けましょう。

障害年金申請の流れ

障害年金の申請は、以下の流れで進められます。

必要書類の準備: 初診日の証明書、診断書、その他の必要書類を準備します。
申請書の提出: お住まいの市区町村の役所または年金事務所に、申請書を提出します。
審査: 日本年金機構が、提出された書類に基づいて審査を行います。
結果通知: 審査結果が、申請者に通知されます。
年金の受給: 障害年金の受給が認められた場合、年金が支給されます。

キャリア形成を見据えたアドバイス

障害年金の申請は、経済的な安定を確保するための重要な手続きですが、それだけではありません。お子様の将来のキャリア形成を見据え、社会参加を促すための準備も大切です。

早期からの療育と教育: 知的障害や自閉症のお子様は、早期からの療育と適切な教育を受けることで、能力を最大限に伸ばすことができます。療育施設や特別支援学校などを活用し、お子様の特性に合わせた支援を受けましょう。
就労支援サービスの活用: 就労支援サービスは、障害のある方の就労をサポートするための様々なサービスを提供しています。ハローワークや障害者就業・生活支援センターなどに相談し、お子様に合った就労支援サービスを探しましょう。
職業訓練の受講: 職業訓練は、仕事に必要なスキルや知識を習得するための機会です。障害者向けの職業訓練も多くありますので、お子様の興味や適性に合わせて、受講を検討しましょう。
企業実習への参加: 企業実習は、実際の職場で働く経験を積むための機会です。企業実習に参加することで、仕事のやりがいや難しさを体験し、将来の就労に向けての準備をすることができます。
保護者のサポート: お子様のキャリア形成には、保護者のサポートが不可欠です。お子様の特性を理解し、長所を伸ばせるように、積極的にサポートしましょう。

障害年金申請と並行して、お子様の将来のキャリア形成について考え、具体的な準備を進めていくことが重要です。お子様の才能を信じ、可能性を最大限に引き出すために、様々な支援を活用しましょう。

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まとめ

知的障害と自閉症のお子様の障害年金申請は、経済的な安定を確保するための重要な手続きです。初診日の証明は、申請の成否を左右する重要な要素であり、A病院への対応とB病院での診断書の作成が鍵となります。同時に、お子様の将来のキャリア形成を見据え、早期からの療育、就労支援サービスの活用、職業訓練の受講など、様々な支援を検討しましょう。保護者のサポートと、お子様の才能を信じる気持ちが、将来への道を切り開く力となります。

この情報が、障害年金申請と、お子様の将来のキャリア形成の一助となれば幸いです。

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