親の介護、何から始めればいい？ 介護保険制度の基礎知識と施設選びのポイントを徹底解説
親の介護、何から始めればいい？ 介護保険制度の基礎知識と施設選びのポイントを徹底解説
この記事では、親御さんの介護について、何から手を付ければ良いのか悩んでいるあなたに向けて、具体的な情報とアドバイスを提供します。特に、要介護認定を受けた親御さんの介護について、介護保険制度の基礎知識から、利用できるサービス、費用、そして施設選びのポイントまで、包括的に解説します。
親の介護は、多くの方にとって初めての経験であり、不安や疑問が尽きないものです。特に、介護保険制度や利用できるサービスについて、情報が多すぎて何から手をつければ良いのか分からないという方も多いのではないでしょうか。この記事では、そんなあなたの不安を解消し、安心して介護に取り組めるように、具体的なステップと役立つ情報を提供します。
親が要介護度3と認定されました。
何から考えていけばいいのか分からないので相談させて下さい。
母は60代後半でスーパーのアルバイトをしながら一人暮らしをしていました。
私は他県に住んでおり年に1〜2回ほど会う程度です。
ある日腰を骨折したと連絡があり、それから数ヶ月が経ちそろそろ治ったかなと思ったころに連絡したところ、今度は背中を圧迫骨折したとのこと。（なぜ骨折したのかは不明。骨粗鬆症気味なのかも？）
日常生活で一人では儘ならないことがあるようで（入浴など）デイサービスを週に2回程利用しているとのことです。
身体がやや不自由になってしまったためアルバイトは辞めています。
母はアパートの3階に住んでおり（エレベーターなし）外出するのも大変だと言っていました。
そのためこのまま今の住居に一人で住み続けるのは現実的ではないと考えています。
私としては、高齢の母の一人暮らしは心配且つ自分の家庭もあり頻繁に面倒を見ることができないのできればサ高住や特養施設に入ってもらいたいと考えています。（母にはまだ会えていないので本人がどうしたいのかはまだ確認できていません。）
・要介護度3とは障害者手帳の対象になるかと思われるのですが、どのようなサービスが受けられるのか。
・費用はどのくらいかかるのか。
・その他公的控除などが受けられるものなどやっておいた方がいいことはあるか。
などを伺いたいです。
お恥ずかしながら数ヶ月前（母が骨折をする前）までは介護の［か］の字を考えたことがありませんでした。
なので介護保険などの制度に関しても無知です。
今は認知機能には問題はなさそうなのですが、身体が不自由になると認知機能の低下もあり得るのではないかと思っています。
長い目でみたらいずれ施設へ入所することになるのではないかと思っています。
現時点での症状を基準に施設選びまたは在宅介護を選んでいけばいいのか、先々のことも考えてプランニングすべきなのかも分かりません。
親の介護にどのように向き合っていけばいいのか、どなたかお知恵をお貸し願えないでしょうか。
この相談者の方のように、親御さんの介護について、何から手をつければ良いのか分からず、不安を抱えている方は少なくありません。この記事では、介護保険制度の基礎知識から、利用できるサービス、費用、そして施設選びのポイントまで、具体的なステップと役立つ情報を提供し、あなたの不安を解消します。
1. 介護保険制度の基礎知識
介護保険制度は、介護が必要な高齢者を社会全体で支えるための制度です。まずは、この制度の基本的な仕組みを理解しましょう。
1-1. 介護保険の対象者
介護保険の対象者は、原則として以下の通りです。
- 65歳以上の方（第1号被保険者）：原因を問わず、介護が必要と認定された方
- 40歳から64歳の方（第2号被保険者）：特定疾病（加齢に伴う病気）が原因で介護が必要と認定された方
1-2. 要介護認定とは
介護保険サービスを利用するためには、市区町村に申請し、要介護認定を受ける必要があります。要介護認定は、介護の必要度に応じて、以下の7つの区分に分けられます。
- 要支援1・2：日常生活の一部に支援が必要な状態
- 要介護1～5：日常生活で介護が必要な状態
今回の相談者の場合、親御さんは要介護度3と認定されています。これは、日常生活で中程度の介護が必要な状態を意味します。
1-3. 介護保険サービスの利用方法
要介護認定を受けたら、ケアマネジャー（介護支援専門員）に相談し、ケアプランを作成してもらいます。ケアプランに基づいて、様々な介護保険サービスを利用することができます。
2. 要介護度3で利用できるサービス
要介護度3と認定された場合、様々な介護保険サービスを利用することができます。主なサービスと、それぞれの特徴を見ていきましょう。
2-1. 居宅サービス
自宅で利用できるサービスです。主なものとして、以下があります。
- 訪問介護（ホームヘルプサービス）：ヘルパーが自宅を訪問し、入浴、排泄、食事などの介護や、掃除、洗濯などの生活援助を行います。
- 訪問看護：看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
- 訪問リハビリテーション：理学療法士や作業療法士が自宅を訪問し、リハビリを行います。
- 通所介護（デイサービス）：日中に施設に通い、入浴、食事、レクリエーション、機能訓練などを受けます。
- 通所リハビリテーション（デイケア）：日中に施設に通い、リハビリを受けます。
- 短期入所生活介護（ショートステイ）：短期間、施設に入所し、介護や生活支援を受けます。
- 福祉用具貸与：車椅子やベッドなどの福祉用具をレンタルできます。
2-2. 施設サービス
施設に入所して利用するサービスです。主なものとして、以下があります。
- 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）：常時介護が必要な方が入所し、生活全般の介護を受けます。
- 介護老人保健施設（老健）：リハビリテーションを中心とした医療ケアを受けながら、在宅復帰を目指します。
- 介護療養型医療施設：医療ケアを必要とする方が入所し、療養生活を送ります。
- 特定施設入居者生活介護（有料老人ホームなど）：特定施設に入居し、介護サービスを受けます。
相談者の場合、親御さんが一人暮らしで、日常生活に支障があるため、施設への入所も検討しているとのことです。施設サービスは、24時間体制で介護を受けられるため、安心して生活できます。
3. 介護保険サービスの費用
介護保険サービスを利用する際には、費用が発生します。費用の仕組みを理解しておきましょう。
3-1. 自己負担割合
介護保険サービスの利用料は、原則として利用者の所得に応じて1割～3割の自己負担となります。多くの場合は1割負担ですが、所得が高い場合は2割または3割負担となります。
3-2. 費用の目安
介護保険サービスの費用は、サービスの種類や利用時間によって異なります。具体的な費用は、ケアマネジャーに相談して、ケアプランを作成してもらう際に確認しましょう。
以下は費用の目安です。
- 訪問介護：1時間あたり数百円～数千円
- デイサービス：1日あたり数千円
- 特別養護老人ホーム：月額数万円～
3-3. その他の費用
介護保険サービス以外にも、食費や居住費、おむつ代などの費用が発生します。これらの費用は、自己負担となります。
4. 施設選びのポイント
親御さんの状況に合わせて、適切な施設を選ぶことが重要です。施設選びのポイントを見ていきましょう。
4-1. 施設のタイプ
様々なタイプの施設があります。それぞれの特徴を理解し、親御さんのニーズに合った施設を選びましょう。
- 特別養護老人ホーム：常時介護が必要な方向け。費用が比較的安価。
- 介護老人保健施設：リハビリテーションに重点を置いている。在宅復帰を目指す方向け。
- 有料老人ホーム：様々なタイプのホームがあり、サービス内容や費用も多様。
- サービス付き高齢者向け住宅：生活支援サービスを受けながら、自立した生活を送りたい方向け。
4-2. 施設の設備
施設の設備も重要なポイントです。バリアフリー設計であるか、個室があるか、レクリエーション設備があるかなど、親御さんの生活の質に関わる部分を確認しましょう。
4-3. サービスの質
施設のスタッフの質や、提供されるサービスの質も重要です。見学や説明会に参加し、施設の雰囲気や、スタッフの対応などを確認しましょう。
4-4. 費用
施設の費用は、施設によって大きく異なります。入居一時金や月額利用料、その他費用などを比較検討し、予算に合った施設を選びましょう。
4-5. 事前の情報収集
施設を選ぶ前に、できるだけ多くの情報を集めましょう。インターネットやパンフレットで情報を収集したり、実際に施設を見学したり、入居者の声を聞いたりすることが大切です。
5. 在宅介護と施設入所の選択
在宅介護と施設入所のどちらを選ぶかは、親御さんの状況や、家族の状況によって異なります。それぞれのメリットとデメリットを比較検討し、最適な選択をしましょう。
5-1. 在宅介護のメリットとデメリット
メリット：
- 住み慣れた自宅で生活できる
- 家族との時間を大切にできる
- 費用が比較的安価
デメリット：
- 介護者の負担が大きい
- 24時間体制での介護が必要になる場合がある
- 専門的な医療ケアが受けられない場合がある
5-2. 施設入所のメリットとデメリット
メリット：
- 24時間体制で介護を受けられる
- 専門的な医療ケアを受けられる
- 介護者の負担が軽減される
デメリット：
- 住み慣れた家を離れることになる
- 費用がかかる
- 入居待ちになる場合がある
5-3. 選択のポイント
親御さんの心身の状態、家族の介護力、経済的な状況などを総合的に考慮して、最適な選択をしましょう。ケアマネジャーや、地域の相談窓口に相談することも有効です。
6. その他、やっておくと良いこと
介護保険サービス以外にも、やっておくと良いことがあります。以下にいくつか紹介します。
6-1. 障害者手帳の申請
要介護度3の場合、障害者手帳の対象となる可能性があります。障害者手帳を取得することで、様々な福祉サービスや、税制上の優遇措置を受けることができます。市区町村の窓口で相談してみましょう。
6-2. 医療費控除
医療費控除は、1年間の医療費が一定額を超えた場合に、所得税を軽減できる制度です。介護保険サービスや、医療費も対象となる場合があります。確定申告の際に、忘れずに申請しましょう。
6-3. 介護保険料の減免
所得が低い場合は、介護保険料の減免を受けられる場合があります。市区町村の窓口で相談してみましょう。
6-4. 地域の相談窓口の活用
介護に関する悩みや疑問は、一人で抱え込まずに、地域の相談窓口に相談しましょう。地域包括支援センターや、社会福祉協議会などが、様々な相談に対応してくれます。
今回の相談者の場合、親御さんが一人暮らしで、身体的な問題も抱えているため、施設への入所を検討しているとのことです。しかし、親御さんの意向を確認することが重要です。まずは、親御さんとじっくり話し合い、どのような生活を送りたいのか、希望を聞き出すことが大切です。その上で、ケアマネジャーや、地域の相談窓口に相談し、最適なプランを立てていきましょう。
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7. まとめ：親の介護への第一歩
親の介護は、多くの人にとって初めての経験であり、不安や戸惑いを感じるものです。しかし、正しい知識と、適切なサポートがあれば、安心して介護に取り組むことができます。
まずは、介護保険制度の基礎知識を理解し、要介護認定の申請を行いましょう。そして、ケアマネジャーに相談し、ケアプランを作成してもらい、様々な介護保険サービスを利用しましょう。施設入所を検討する場合は、親御さんの意向を確認し、様々な情報を収集し、最適な施設を選びましょう。
介護に関する悩みや疑問は、一人で抱え込まずに、地域の相談窓口に相談しましょう。そして、親御さんと、ご自身の心身の健康を大切にしながら、介護に取り組んでいきましょう。
この記事が、あなたの介護生活の一助となれば幸いです。頑張ってください。
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