赤ちゃんの肌トラブル、原因を突き止めて改善したい！専門家が教える具体的な対策と注意点

生後10ヶ月になる息子の肌トラブルについて、ご相談ありがとうございます。生まれてすぐに連日40℃の猛暑だったこともあり、夏場は乳児性湿疹が酷かったとのこと。とくに顔や頭皮は酷かったのですが涼しくなると一旦は落ち着いて、今度はかゆみを伴うアトピーと思われる湿疹が酷くなったとのこと、ご心痛お察しいたします。

場所は頬っぺた・首・脇・肘・膝・足首で赤みを帯びてアトピーっぽくなって悪化した場所は皮がむけてジクジク気味になっているとのこと。東海地方の冬場非常に乾燥する地域のため、とくに頬っぺたが酷くて乾燥して赤い状態だったのが、最近暖かくなってきて湿度が上がったら悪化してきているとのことですね。

「アレルギークリニック」とうたっている小児科で見てもらっているものの、「この時期の赤ちゃんにはよくあること」で片づけられ、ステロイド系の軟膏を処方されているが全く改善が見られず少し不信感があるとのこと。成長すれば自然に消えるとしても、ここ数日は夜中に全身掻きむしりながらうなされている状態なので、とにかく可哀想とのこと、本当に辛いですよね。

顔もうつぶせに寝ながら布団にぐりぐり擦り付けているので、頬っぺたはそれも悪化する一因になっているように思われるとのこと。赤ちゃんの肌トラブルは個人差や体質があること、原因も複数あることは理解しているものの、薬による対処法よりも、原因を突き止めてそれを改善しないことには良くならないように感じているとのことです。以下に詳細を記載します。

赤ちゃんの肌トラブルについて、原因を突き止めて改善したいと考えています。薬による対処法よりも、原因を突き止めてそれを改善したいのですが、下記項目で改善すべきところはないか、また、○○をしたら改善したなどのアドバイスを頂きたいです。

賃貸住宅で植物や動物の飼育は一切ない。築10年以上で新しくも古くもない。
両親ともにアトピーは持っていない（兄弟には一部いる）
部屋は洋室のフローリングで一部絨毯タイプのパズル型マットあり（伝い歩きで転倒もするので絨毯の除去は考えていない）
毎朝ウェットシート＋掃除機かけている
私が花粉症なので換気はあまりしていないが、妻とほぼ毎日買い物で外出はする
食事は離乳食＋母乳。風呂上りだけ200mL程度ミルク。
現状離乳食によるアレルギーはなさそうだが、食事後は水で濡らしたガーゼで頬っぺたを拭いてやっている。
洗濯は親子別けていないが、洗剤・柔軟剤は無添加の物を使っている。
私がハウスダスト（ほこり＋ダニ）のアレルギーがあるので、布団をバフバフ乱暴に扱うことは極力避けているし、空気清浄機を作動させて寝ている。
寝室はシングル２つを合わせて親子３人が川の字で寝ている。
今までベッドマットレスの上にシングルの敷布団＋2m四方のシーツを被せていたが隙間が気になり、最近2m四方の敷布団に買えた。（前後で症状は変わってない）シーツの材質はポリエステル系。
風呂は毎日洗い41℃の湯船に親と一緒に浸かっているが5分程度。（タオルは親と共用はしていない）
頭用と体用は別の赤ちゃん用ボディソープ、スポンジは使っていない。
冬場の乾燥があってから赤ちゃんも使える保湿系入浴剤を入れるようにした。 →保湿の効果は感じるが息子の症状は変わらず。
片親が風呂に入れてもう一方が息子を受け取り、体を拭いてすぐにベビークリームと処方された軟膏を塗って服を着せてる。
翌朝も着替え時に軟膏を塗る。その他昼間寝たとき等にも頬っぺたは塗る。
爪はこまめに切ってあげて長くない。
髪の毛は生まれつき多い方で、伸びが遅いのでほとんど切っていない。
頭皮の乳児性湿疹はほぼ改善されたが、たまに頭も書きむしっている。（その際の頭皮用塗り薬は別にもらっています。）

赤ちゃんの肌トラブルは、ご両親にとって非常に心配な問題ですよね。今回の相談内容を拝見し、いくつか改善のヒントになりそうな点と、専門家としてのアドバイスをさせていただきます。赤ちゃんの肌トラブルの原因は多岐にわたるため、一つ一つ丁寧に対処していくことが大切です。

1. 環境要因の見直し

まず、生活環境から見直してみましょう。赤ちゃんの肌は非常にデリケートで、外部からの刺激を受けやすいです。以下の点に注意して、環境を整えてあげましょう。

1-1. 部屋の湿度管理

ご相談者様は、東海地方の冬場の乾燥に悩まされているとのこと。湿度が上がると症状が悪化するとのことですが、これはアトピー性皮膚炎の一般的な特徴と一致します。乾燥は肌のバリア機能を低下させ、外部からの刺激を受けやすくします。加湿器を導入し、室内の湿度を50～60%に保つように心がけましょう。加湿器は、カビの発生を防ぐために、こまめな清掃が必要です。

1-2. 寝具の見直し

寝具は、赤ちゃんが長時間触れるものですので、非常に重要です。

シーツの素材: ポリエステル系のシーツを使用されているとのことですが、可能であれば、肌に優しい綿100%やシルク素材のものに変えることを検討しましょう。化学繊維は静電気を起こしやすく、それが肌への刺激になることがあります。
寝具の洗濯: 寝具はこまめに洗濯し、清潔に保ちましょう。ダニやハウスダストの温床にならないように、週に一度は洗濯し、天日干しするのが理想的です。洗濯洗剤は、無添加のものを使用しているとのことですので、問題ありません。
布団の隙間: 敷布団の隙間が気になり、2m四方の敷布団に変えたとのことですが、隙間をなくすことは良いことです。赤ちゃんの寝るスペースを清潔に保ち、ダニやハウスダストの侵入を防ぎましょう。

1-3. 換気と空気清浄

花粉症のため換気をあまりしないとのことですが、換気は室内の空気を清潔に保つために重要です。1日に数回、短時間でも良いので換気を行いましょう。空気清浄機は、ハウスダストや花粉を除去するのに役立ちます。空気清浄機のフィルターは定期的に交換し、清潔に保ちましょう。

2. スキンケアの見直し

赤ちゃんのスキンケアは、肌トラブルの改善に非常に重要です。以下の点に注意して、スキンケアを見直してみましょう。

2-1. 入浴方法

入浴は、肌を清潔に保つために重要ですが、洗いすぎや熱いお湯は、肌の乾燥を招く可能性があります。

お湯の温度: 41℃の湯船に5分程度浸かっているとのことですが、少しぬるめ（38～40℃）のお湯に、短時間（5～10分）浸かるようにしましょう。
石鹸の使用: 頭用と体用のボディソープを使用しているとのことですが、石鹸の使用は必要最小限にしましょう。洗浄力の強い石鹸は、肌のバリア機能を低下させる可能性があります。
保湿: 入浴後は、すぐに保湿剤を塗布しましょう。お風呂から上がり、タオルで優しく水分を拭き取った後、5分以内に保湿剤を塗るのが理想的です。

2-2. 保湿剤の選択と使用方法

保湿剤は、肌の乾燥を防ぎ、バリア機能をサポートするために重要です。

保湿剤の種類: 赤ちゃんの肌に合う保湿剤を選びましょう。セラミドやヒアルロン酸などの保湿成分が含まれているものがおすすめです。
使用頻度: 1日に何度も保湿剤を塗布しましょう。特に、乾燥しやすい頬や首、肘、膝などは、こまめに保湿することが大切です。
塗り方: 保湿剤を塗る際は、優しく肌になじませるようにしましょう。強く擦ると、肌への刺激になる可能性があります。

2-3. 軟膏の使用

ステロイド系の軟膏を使用しているとのことですが、医師の指示に従い、適切な量と頻度で使用しましょう。軟膏は、炎症を抑える効果がありますが、長期間の使用は副作用のリスクがあるため、注意が必要です。軟膏を塗布した後は、保湿剤を重ねて塗ることで、効果を高めることができます。

3. 食事の見直し

食事は、肌の健康に大きく影響します。離乳食を開始しているとのことですので、アレルギーに注意しながら、バランスの取れた食事を心がけましょう。

3-1. アレルギー検査

離乳食によるアレルギーはなさそうとのことですが、気になる場合は、アレルギー検査を受けることを検討しましょう。アレルギーの原因となる食品を特定し、除去することで、肌トラブルの改善につながる可能性があります。

3-2. 食事の工夫

バランスの取れた食事を心がけ、ビタミンやミネラルを十分に摂取しましょう。特に、ビタミンA、ビタミンC、ビタミンEは、肌の健康に良いとされています。食事の際は、水で濡らしたガーゼで頬っぺたを拭いているとのことですが、これは良い習慣です。食事による刺激から肌を守ることができます。

4. その他の注意点

赤ちゃんの肌トラブルは、様々な要因が複雑に絡み合って起こることがあります。以下の点にも注意しましょう。

4-1. 爪の手入れ

爪はこまめに切ってあげているとのことですので、問題ありません。夜中に掻きむしってしまい、肌を傷つけてしまうのを防ぐためにも、爪は短く切っておきましょう。

4-2. 衣類

衣類は、肌に優しい素材を選びましょう。綿100%やシルク素材のものがおすすめです。化学繊維やウールは、肌への刺激になることがあります。洗濯洗剤は、無添加のものを使用しているとのことですので、問題ありません。

4-3. ストレス

赤ちゃんは、ストレスを感じると、肌トラブルが悪化することがあります。赤ちゃんがリラックスできるような環境を整え、十分な睡眠を取らせてあげましょう。

5. 専門家への相談

今回の相談内容から、いくつかの改善点と注意点についてお伝えしましたが、赤ちゃんの肌トラブルは、原因が特定しにくい場合も多くあります。専門家である医師や、皮膚科医に相談し、適切な診断と治療を受けることをおすすめします。アレルギー専門医に相談することも、一つの方法です。

ステロイド外用薬を使用しても改善が見られないとのことですので、セカンドオピニオンを求めることも検討しましょう。他の医師の意見を聞くことで、新たな治療法が見つかる可能性があります。

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まとめ

赤ちゃんの肌トラブルは、ご両親にとって非常に心配な問題ですが、適切な対策を行うことで、改善することができます。今回の記事でご紹介した内容を参考に、生活環境、スキンケア、食事を見直し、専門家のアドバイスを受けながら、赤ちゃんの肌トラブルの改善を目指しましょう。焦らず、一つ一つ丁寧に対処していくことが大切です。赤ちゃんの健やかな成長を心から願っています。

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