療育現場での上司との対立を乗り越える！具体的な解決策と、子どもの心を育むコミュニケーション術

この記事では、療育施設で働くあなたが直面する、上司との意見の相違という悩みに焦点を当てます。特に、子どもの特性を理解し、その成長を願うあなたの想いと、上司の方針との間で生じる葛藤を解決するための具体的な方法を提案します。子どもの心を傷つけずに、より良い療育を提供するためのコミュニケーション術や、上司との建設的な関係を築くためのヒントを、具体的な事例を交えながら解説します。

療育に携わる方、ご回答いただけたらと思います。

働く療育施設において、方針の違う上司がいた場合、どのように解決されていらっしゃいますか？

先日、新たに来た小学3年生がいます。普通学校の支援クラスに通う子です。特徴としては、欲求の伝え方が適切にできず、全身を使って癇癪で表現したり、言葉を大袈裟に吐き捨てる様にします。出来た努力を褒めると、とても嬉しそうに笑ってもっと出来るよとさらに見せようとしてくれる、子どもです。A君とします。

他の子(年上)に遊んで欲しさに抱きつき、背中に乗っかろうと力任せに全身で遊んで遊んでとぶつけるので、相手の子B君は「やめろー」と逃げたがるので、その場を回避しようとA君をおぶったのですが、逃げるB君=拒絶の状況にショック反応が起きたのか、A君はB君に私の背中に乗りながらツバをひどく吐きかけてしまいました。

そこへ上司の主任が来て、てっきりツバを吐く前に瞬時に見えない所へ引き離さなかった私が注意されるものだと思いました。
しかし、主任はすぐさま大きな声でA君を叱りつけました。壁にはりついて萎縮し、涙目になって「はい」「はい」と応えていました。

私には、「2度は優しくてもいいけど、3度目は叱りつけていいから」と言っていた主任ですので、主任なりの考えがあるのでしょうか。
私には、理解できませんでした。叱るって自閉のあるこの子たちにとって本当にデリケートな問題だと思っています。いけないことをしたら、なぜそうしたのかを子どもと一緒に考えたいし、する前はどんな気持ちだったのか、それをして相手がどんな状況になってしまったかも一緒に目で見て、感じて欲しいです。それから、いけない事だと言う事を教えたいです。

叱らずに出来る解決策をまずは見つけていきたいです。

しかしそれをする以前に大きな声で叱責して、子どもを萎縮させて、これが療育なのか…考えても理解できませんでした。

A君はそういう特徴から、家庭でも施設でも学校でも叱られ続けてきた子どもなはずで自己肯定出来ていません。
この件の後、「あーあ今日は最悪な日だった！」「もう俺はおわりだ」と自己否定の言葉を大きな声で言いました。こんな事言わせないですむ方法があるはずなのに…と悲しい気持ちになりました。

しかし、上司ですので困っています。意見として申し上げるミーティング場は無いですし、支援計画等も1人でなさっています。
皆様はこんな場合はどうされますか？

1. 問題の本質を理解する：なぜ上司と対立するのか？

療育の現場で上司と意見が対立する原因は、多くの場合、子どもへの理解や療育に対する価値観の違いにあります。今回のケースでは、A君への対応方法に対する考え方の違いが浮き彫りになっています。あなたは子どもの気持ちに寄り添い、自己肯定感を育む療育を重視していますが、上司は別の方法を優先しているように見えます。この違いは、経験、専門性、そして療育に対する信念の違いから生じることが多いです。

上司がなぜA君を叱責したのか、その背景を理解しようと努めることが重要です。もしかしたら、上司は問題行動を即座に止めることが、他の子どもたちへの影響を最小限に抑えるために必要だと考えているのかもしれません。または、過去の経験から、ある種の対応が効果的であると信じているのかもしれません。上司の意図を理解することで、建設的な対話への道が開けます。

2. コミュニケーションの第一歩：上司との対話の準備

上司との対立を解決するためには、まず効果的なコミュニケーションを心がける必要があります。対話に臨む前に、以下の準備をしましょう。

客観的な事実の整理: どのような状況で対立が生じたのか、具体的な事実を整理します。感情的な表現を避け、客観的な事実のみを伝えるように心がけましょう。
自分の意見の明確化: 自分の考えや、なぜその考えに至ったのかを明確にします。子どもの発達段階や特性を踏まえた上で、どのような療育が効果的であると考えるのか、具体的に説明できるように準備しましょう。
相手への理解を示す: 上司の意見を尊重し、理解しようとする姿勢を見せましょう。相手の立場や考えを理解しようと努めることで、対話がスムーズに進みやすくなります。

これらの準備をすることで、建設的な対話に臨むための土台を築くことができます。対話の際には、感情的にならず、冷静に自分の意見を伝え、相手の意見にも耳を傾けることが大切です。

3. 具体的な対話の進め方：建設的な対話のためのステップ

対話の際には、以下のステップで進めることをおすすめします。

感謝の気持ちを伝える: まずは、日頃の業務に対する感謝の気持ちを伝えます。相手への敬意を示すことで、対話の雰囲気を良くすることができます。
事実の共有: どのような状況で対立が生じたのか、客観的な事実を共有します。
自分の意見を伝える: 自分の考えや、なぜその考えに至ったのかを明確に伝えます。子どもの発達段階や特性を踏まえ、具体的な療育方法を提案することも有効です。
相手の意見を聞く: 上司の意見を丁寧に聞き、理解しようと努めます。疑問点があれば、質問して理解を深めましょう。
共通の目標を確認する: 子どもの成長を願うという、共通の目標を確認します。
解決策の提案: 双方の意見を尊重し、より良い解決策を提案します。
合意形成: 最終的な合意内容を確認し、今後の行動計画を立てます。

このステップに沿って対話を進めることで、建設的な関係を築き、より良い療育を提供するための第一歩を踏み出すことができます。

4. 具体的な事例と解決策：A君のケースを通して

今回のA君のケースを例に、具体的な解決策を考えてみましょう。

問題点:

A君の癇癪に対する上司の対応（叱責）が、子どもの自己肯定感を傷つけている可能性がある。
上司との間で、療育に対する考え方の違いがある。

解決策の提案:

A君の行動の背景を理解する: A君がなぜそのような行動をしたのか、その原因を探る。例えば、欲求がうまく伝えられないこと、過去の経験からくる不安など、子どもの置かれている状況を理解することが重要です。
代替行動を教える: 癇癪を起こす代わりに、言葉で伝える方法や、他の遊び方を教えるなど、より適切な行動を教えます。
肯定的なフィードバックを与える: できたことや努力を具体的に褒め、自己肯定感を高めます。「〇〇できたね！すごいね！」のように、具体的に褒めることが大切です。
上司との対話: 上記の解決策を提案し、A君の特性に合わせた療育の必要性を説明します。A君の行動の背景を理解し、代替行動を教えることの重要性を伝えましょう。
共同での観察と評価: A君の行動を一緒に観察し、療育の効果を評価します。定期的に話し合い、より良い方法を模索します。

この解決策はあくまで一例ですが、子どもの特性を理解し、個別のニーズに応じた療育を行うことが重要です。上司との対話を通じて、これらの解決策を共有し、共に実践していくことが、より良い療育につながります。

5. 療育の専門知識を深める：自己研鑽と情報収集

療育に関する専門知識を深めることは、上司との対立を解決するためだけでなく、より良い療育を提供するためにも重要です。自己研鑽の方法としては、以下のようなものがあります。

研修への参加: 療育に関する専門的な研修に参加し、知識やスキルを習得します。
資格取得: 療育に関する資格を取得することで、専門性を高めることができます。
書籍や論文の読破: 療育に関する書籍や論文を読み、最新の情報を収集します。
他の専門家との交流: 他の療育関係者と交流し、情報交換や意見交換を行います。

自己研鑽を通じて、療育に関する知識やスキルを深めることで、上司との対話において、より説得力のある意見を述べることができ、自信を持って療育に取り組むことができます。

6. 組織内でのサポート体制の活用：同僚や外部機関との連携

上司との対立に悩んだときは、一人で抱え込まずに、周囲のサポートを活用しましょう。以下のようなサポート体制があります。

同僚への相談: 同じ職場で働く同僚に相談し、悩みを共有したり、アドバイスをもらったりします。
先輩への相談: 経験豊富な先輩に相談し、解決策やアドバイスをもらいます。
外部の専門家への相談: 臨床心理士や、発達障害に詳しい専門家など、外部の専門家に相談し、客観的なアドバイスをもらいます。
組織内の相談窓口の利用: 組織内に相談窓口がある場合は、積極的に利用しましょう。

これらのサポート体制を活用することで、精神的な負担を軽減し、問題解決への糸口を見つけることができます。

7. 長期的な視点：より良い療育環境の構築

上司との対立は、一時的な問題ではなく、長期的な視点を持って取り組む必要があります。より良い療育環境を構築するためには、以下の点に意識を向けましょう。

組織文化の改善: 意見交換がしやすい、風通しの良い組織文化を築くことが重要です。
研修制度の充実: 療育に関する研修制度を充実させ、職員のスキルアップを支援します。
情報共有の促進: 療育に関する情報を共有し、職員間の連携を強化します。
子どもの権利の尊重: 子どもの権利を尊重し、子どもの最善の利益を追求します。

これらの取り組みを通じて、より良い療育環境を構築し、子どもたちが安心して成長できる場を提供することができます。

療育の現場では、子どもの成長を第一に考え、それぞれの個性や特性に合わせた支援を提供することが重要です。上司との意見の相違は、時に困難をもたらしますが、それはより良い療育を目指すための試練でもあります。コミュニケーションを通じて理解を深め、共に成長していくことで、子どもたちの未来を明るく照らすことができます。

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8. まとめ：子どもの成長を支えるために

療育の現場で上司との意見が対立することは、決して珍しいことではありません。しかし、それは、より良い療育を提供するための、成長の機会でもあります。今回ご紹介した解決策を参考に、上司との建設的なコミュニケーションを図り、子どもの特性に合わせた療育を提供できるよう努めましょう。そして、自己研鑽を怠らず、周囲のサポートを活用しながら、子どもたちの成長を支えていきましょう。

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