子どもの自閉スペクトラム症の診断：軽度・中度の判断と、親ができること
子どもの自閉スペクトラム症の診断：軽度・中度の判断と、親ができること
この記事では、お子さんの自閉スペクトラム症（ASD）に関するお悩みに寄り添い、診断の段階やその後の対応について、具体的な情報とアドバイスを提供します。特に、軽度と中度の区別、再検査の必要性、そして親御さんができることについて、専門的な視点から解説していきます。
子どもの自閉症スペクトラムの軽度とか重度ってどうやってわかるんですか？2回も調べてもらうのは無意味ですか？
息子は3才0ヶ月の時にグレーゾーンに近いと言える程度の軽度自閉症スペクトラムと診断されました。療育手帳も判定基準ギリギリで取得出来ました。
自閉症診断の時は言葉を全く喋れなかったのですが2年たって、多少言葉が話せるようになるにつれ、本当にこれで軽度なの？と思うくらいこだわりや癇癪でめちゃくちゃ手がかかります。
中程度の自閉症スペクトラムになってるんじゃないかと感じるのですが、もう一回調べて貰うのは無意味でしょうか？
診断をしてもらった掛かり付けの医師に定期検診の時、自閉症度が高くなってるとか調べれるんですか？と聞いたのです自閉度を調べる検査はない。と言われた記憶があります。
初めて診断された時は親が日常生活などの質問項目の問診に答える形でした。結果が自閉症に当てはまる。という感じでした。
もう一度親に問診して欲しいんですけどそんなことする人はいませんか？医師も暇じゃないんで迷惑ですか？
人に子の特性を伝えるときに軽度の自閉症です。とか中程度の自閉症です。と言った方が伝わりやすかったりするかなと思い、軽度や中程度かが気になっているんですが、、
お子さんの自閉スペクトラム症（ASD）に関するご相談、ありがとうございます。お子さんの成長に伴い、様々な疑問や不安を感じるのは当然のことです。特に、診断の段階やその後の対応について、多くの親御さんが悩まれることと思います。この記事では、あなたの抱える疑問に寄り添いながら、具体的な情報とアドバイスを提供していきます。
1. 自閉スペクトラム症（ASD）の診断：軽度・中度とは？
まず、自閉スペクトラム症（ASD）における「軽度」や「中度」といった表現について解説します。ASDは、その特性の現れ方や程度が人によって大きく異なるため、診断の際に「軽度」「中度」「重度」といった区分が用いられることがあります。しかし、これらの区分は、あくまでも目安であり、絶対的なものではありません。
- 軽度：日常生活に大きな支障はなく、一部の困難さが見られる程度。コミュニケーションや社会性、こだわりなどに、わずかな特性が見られることが多いです。
- 中度：日常生活において、ある程度の支援が必要となるレベル。コミュニケーションや社会性、行動面で、より顕著な困難さが見られます。
- 重度：日常生活の多くの場面で、継続的な支援が必要となるレベル。コミュニケーションや社会性、行動面での困難さが非常に大きく、専門的なサポートが不可欠となります。
ただし、これらの区分は、あくまでも一般的な目安です。お子さんの具体的な状況や特性、周囲の環境によって、必要な支援の程度は異なります。また、成長とともに、特性の現れ方が変化することもあります。
2. 再検査の必要性：2回目の診断は無意味？
「2回も調べてもらうのは無意味ですか？」というご質問についてですが、決して無意味ではありません。お子さんの成長や発達の過程で、特性の現れ方が変化することはよくあります。再検査を受けることで、現在の状況を正確に把握し、適切な支援につなげることができます。
特に、3歳で「グレーゾーンに近い軽度」と診断されたお子さんの場合、その後の成長や発達を通して、特性がより明確になることもあります。再検査を受けることで、現在の状況を正確に把握し、必要な支援を見直すことができます。
再検査を受ける際には、以下の点に注意しましょう。
- 専門家への相談：かかりつけ医や専門機関に相談し、再検査の必要性や適切な検査方法についてアドバイスを受けましょう。
- 検査方法：前回とは異なる検査方法や、より詳細な検査を受けることも検討しましょう。
- 結果の解釈：検査結果だけでなく、お子さんの日常生活での様子や、親御さんの感じていることなどを総合的に考慮して、専門家と話し合いましょう。
3. 医師への相談：自閉度の変化を調べられる？
「定期検診の時に、自閉度が高くなっているか調べれるんですか？」というご質問についてですが、自閉度を測るための客観的な検査は、現時点ではありません。しかし、定期検診の際に、お子さんの様子や親御さんの話を聞くことで、状況の変化を把握することは可能です。
医師とのコミュニケーションを密にすることで、お子さんの成長や発達に関する情報を共有し、適切なアドバイスを受けることができます。定期検診の際には、以下の点を意識しましょう。
- 日々の様子を伝える：お子さんの日常生活での様子や、気になる点、困っていることなどを具体的に伝えましょう。
- 質問をする：気になることや疑問に思っていることは、遠慮なく質問しましょう。
- 記録をつける：お子さんの成長や発達に関する記録をつけ、医師との相談に役立てましょう。
4. 親御さんの問診：もう一度問診してもらうことは可能？
「もう一度親に問診して欲しいんですけど、そんなことする人はいませんか？医師も暇じゃないんで迷惑ですか？」というご質問についてですが、親御さんへの問診は、診断や支援において非常に重要な要素です。医師に迷惑ということはありませんので、ご安心ください。
親御さんの話を聞くことで、お子さんの特性や困り事をより深く理解し、適切な支援につなげることができます。再検査を受ける際だけでなく、定期的な相談の際にも、親御さんの話を聞いてもらうことは可能です。
医師とのコミュニケーションを円滑にするために、以下の点を意識しましょう。
- 事前に情報を整理する：相談したい内容や伝えたいことを事前に整理しておきましょう。
- メモを取る：医師の話を聞きながら、メモを取ることで、重要な情報を記録できます。
- 質問を用意する：事前に質問を用意しておくことで、相談をスムーズに進めることができます。
5. 周囲への伝え方：「軽度」や「中度」と伝えるべき？
「人に子の特性を伝えるときに軽度の自閉症です。とか中程度の自閉症です。と言った方が伝わりやすかったりするかなと思い、軽度や中程度かが気になっているんですが」というご質問についてですが、周囲に伝える際には、必ずしも「軽度」「中度」といった言葉を使う必要はありません。
大切なのは、お子さんの特性や困り事を具体的に伝え、理解と協力を得ることです。例えば、
- 具体的な行動：「こだわりが強く、予定が変わるとパニックになることがあります」
- 困り事：「コミュニケーションが苦手で、相手の気持ちを理解することが難しいことがあります」
- 必要な配慮：「指示を出す際には、具体的に伝えてください」「急な変更は避けてください」
上記のように、具体的な行動や困り事、必要な配慮を伝えることで、周囲の理解を得やすくなります。また、専門家や支援機関と連携し、適切な情報提供やアドバイスを受けることも重要です。
6. 親御さんができること：具体的なアドバイス
お子さんのASDと向き合う上で、親御さんができることはたくさんあります。以下に、具体的なアドバイスをいくつかご紹介します。
- 専門家との連携：医師、療育機関、保育園・幼稚園、学校など、様々な専門家と連携し、情報共有やアドバイスを受けましょう。
- 療育の活用：療育は、お子さんの特性に合わせた支援を受けることができる貴重な機会です。積極的に活用しましょう。
- 情報収集：ASDに関する情報を収集し、知識を深めましょう。書籍、インターネット、セミナーなど、様々な情報源があります。
- 親御さん自身のケア：親御さん自身が心身ともに健康であることが、お子さんを支える上で非常に重要です。休息を取り、ストレスを解消する方法を見つけましょう。
- 家族の理解：家族全体でASDについて理解し、協力体制を築きましょう。
- 肯定的な関わり：お子さんの良いところを認め、褒めてあげましょう。自己肯定感を高めることが、成長の大きな力となります。
- 焦らない：お子さんの成長は、ゆっくりと進むこともあります。焦らず、お子さんのペースに合わせて、寄り添いましょう。
これらのアドバイスを参考に、お子さんと一緒に、一歩ずつ進んでいきましょう。
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7. 成功事例：早期療育の効果
早期療育を受けたお子さんの成功事例は数多くあります。例えば、
- コミュニケーション能力の向上：早期療育によって、言葉の発達を促し、コミュニケーション能力が向上した事例があります。
- 社会性の発達：療育を通して、集団生活への適応能力を高め、社会性が発達した事例があります。
- 行動面の改善：こだわりや癇癪などの行動が改善し、日常生活がスムーズになった事例があります。
これらの成功事例は、早期療育の重要性を示しています。お子さんの特性に合わせた適切な支援を受けることで、成長と発達を大きく促すことができます。
8. 専門家の視点：発達心理士からのアドバイス
発達心理士の視点から、今回のケースについてアドバイスします。
「3歳で軽度と診断されたお子さんが、その後の成長で特性がより顕著になる」というケースは、発達の過程でよく見られる現象です。これは、お子さんの成長とともに、周囲の環境からの要求が高まり、それに対応するために、より多くのスキルが必要になるためです。
この場合、再検査を受けることは、現在の状況を正確に把握し、適切な支援につなげるために非常に重要です。また、親御さんの話を聞くことは、お子さんの特性を理解し、適切な対応をする上で不可欠です。専門家と連携し、お子さんの成長をサポートしていくことが大切です。
9. まとめ：お子さんの成長を支えるために
この記事では、お子さんの自閉スペクトラム症（ASD）に関する様々な疑問にお答えし、具体的なアドバイスを提供しました。軽度・中度の区別、再検査の必要性、医師とのコミュニケーション、周囲への伝え方、そして親御さんができることについて、詳しく解説しました。
お子さんの成長は、一人ひとり異なります。焦らず、お子さんのペースに合わせて、寄り添い、サポートしていくことが大切です。専門家との連携、療育の活用、情報収集、そして親御さん自身のケアを忘れずに、お子さんの成長を支えていきましょう。
この記事が、あなたの悩み解決の一助となり、お子さんの健やかな成長につながることを願っています。
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