療育手帳と就労支援：知能検査の疑問とキャリア形成への道
療育手帳と就労支援：知能検査の疑問とキャリア形成への道
この記事では、療育手帳B2とアスペルガー症候群をお持ちの方が、就労支援を受けるにあたって抱く可能性のある知能検査に関する疑問について、具体的なアドバイスとキャリア形成のヒントを提示します。知的障害の診断、療育手帳の取得、そして就労支援という、複雑なプロセスを理解し、ご自身のキャリアを切り開くための一助となることを目指します。
次回の判定でも知能検査（ウェイズサード）をするのでしょうか？
療育手帳B2とアスペルガー症候群を持っています。精神科でアスペルガーの診断が出て、そして、ついでに知能検査を受けてみると、結果が軽度知的障害の範囲とのことで、発達障害支援センターへ相談に行ってみると、このIQだと手帳が取れますとのことで、判定機関に行きました。判定機関でも知能検査を受けましたが、知能指数までは出さなかったようで、検査中も検査している人もメモを取らずに本を片手に検査していて、結果は一言「似た傾向が出ていますね」ということで、面談がありましたが、手帳を頂くことが出来ました。
1 精神科で前もって知能検査結果（IQ）が出ている場合、判定機関では傾向を探るだけで、細かいIQまでは出さないのでしょうか？
2 判定が来年の今頃に迫ってます。一度療育手帳を頂いていても、再度知能検査はするのでしょうか？
3 療育手帳を継続して出すのか出さないのかは、知能検査だけで決まるのでしょうか？
4 大阪の判定機関ですが、手帳を出せるIQの数値（範囲）を教えて下さい。
余談ですが、精神科に入院中に心理検査として知能検査を受けました。
結果はIQ71でグラフは出ていませんでしたが、能力間にバラつきがあるとのことで、
先生はギリギリ手帳が貰える範囲で、「境界線」の能力とのことでした。
療育手帳の取得や更新、そして就労支援に関する疑問は、多くの方々にとって大きな不安材料となります。特に、知能検査の結果やその解釈は、今後のキャリアや生活に大きな影響を与えるため、正確な情報と適切な対応が求められます。ここでは、上記の質問に沿って、療育手帳と就労支援に関する疑問を解消し、より良いキャリアを築くための具体的なアドバイスを提供します。
1. 知能検査と療育手帳：基礎知識
まず、知能検査と療育手帳に関する基本的な知識を整理しましょう。知能検査は、個人の知的能力を測定するためのもので、ウェクスラー成人知能検査（WAIS）などが用いられます。検査結果はIQ（知能指数）として示され、その数値によって知的障害の程度が判断されます。療育手帳は、知的障害のある方が福祉サービスを受けるために必要なもので、IQだけでなく、日常生活での困りごとや支援の必要性などを総合的に判断して交付されます。
知的障害の程度は、一般的に以下のよう区分されます。
- 最重度：IQ20以下
- 重度：IQ20～35
- 中度：IQ36～50
- 軽度：IQ51～70
- 境界知能：IQ71～84
療育手帳の交付基準は、地域によって異なりますが、一般的にはIQ75以下が対象となることが多いです。しかし、IQだけでなく、日常生活での困りごとや社会適応能力なども考慮されます。例えば、コミュニケーション能力の困難さ、対人関係の構築の難しさ、日常生活における支援の必要性などが評価の対象となります。
2. 知能検査結果と判定機関の対応
ご質問にあるように、「精神科で前もって知能検査結果（IQ）が出ている場合、判定機関では傾向を探るだけで、細かいIQまでは出さないのでしょうか？」という疑問について解説します。判定機関での検査は、必ずしもIQを詳細に算出することだけを目的としているわけではありません。既に精神科で知能検査を受けている場合、判定機関では、その結果を参考にしつつ、現在の状況や日常生活での困りごと、支援の必要性などを総合的に評価します。検査方法も、必ずしもWAISのような詳細な検査だけではなく、行動観察や面談などを通じて、総合的に判断することがあります。
判定機関がIQを詳細に出さない場合があるのは、以下の理由が考えられます。
- 既にIQが判明している場合：精神科での検査結果を参考に、現在の状況を確認することが優先される場合があります。
- 検査方法の違い：判定機関によっては、詳細なIQを算出する検査ではなく、行動観察や面談を重視する場合があります。
- 総合的な評価：IQだけでなく、日常生活での困りごとや社会適応能力などを総合的に評価するため、IQだけに焦点を当てない場合があります。
重要なのは、IQの数値だけでなく、その人がどのような支援を必要としているのか、どのような能力を持っているのかを理解することです。判定機関の目的は、適切な支援を提供するために、その人の全体像を把握することにあります。
3. 療育手帳の更新と知能検査
「判定が来年の今頃に迫ってます。一度療育手帳を頂いていても、再度知能検査はするのでしょうか？」という疑問についてですが、療育手帳の更新時には、再度知能検査が行われる可能性があります。これは、本人の状況が変化している可能性を考慮し、適切な支援を継続するために必要なプロセスです。知能検査だけでなく、面談や日常生活の状況に関する聞き取りなども行われ、総合的に判断されます。
療育手帳の更新時に知能検査が行われる目的は、以下の通りです。
- 状況の変化の確認：知的障害の程度や日常生活での困りごとが変化している可能性を評価します。
- 適切な支援の継続：現在の状況に合わせて、必要な支援内容を見直します。
- 新たな課題の発見：新たな課題や支援ニーズを発見し、適切な対応を行います。
更新時の検査や面談に備えるためには、日頃から自分の状況を把握し、困りごとや支援してほしいことを整理しておくことが大切です。また、支援機関や相談窓口に相談し、必要な情報を収集することも重要です。
4. 療育手帳の継続と知能検査以外の要素
「療育手帳を継続して出すのか出さないのかは、知能検査だけで決まるのでしょうか？」という疑問についてですが、療育手帳の継続の可否は、知能検査の結果だけではなく、様々な要素を総合的に判断して決定されます。IQの数値は重要な要素の一つですが、それだけで全てが決まるわけではありません。日常生活での困りごと、社会適応能力、支援の必要性などが総合的に評価されます。
療育手帳の継続を判断する際に考慮される主な要素は、以下の通りです。
- IQ：知能検査の結果は、知的障害の程度を判断する上で重要な要素です。
- 日常生活での困りごと：食事、着替え、入浴、金銭管理など、日常生活における困りごとの程度が評価されます。
- 社会適応能力：コミュニケーション能力、対人関係、社会ルールへの理解などが評価されます。
- 支援の必要性：どのような支援が必要なのか、その程度が評価されます。
- 本人の意向：本人の希望や意向も尊重されます。
療育手帳の継続には、本人の努力や成長も重要です。例えば、就労支援を受けている場合、仕事への取り組み方や、職場の人間関係などが評価されることもあります。療育手帳は、あくまでも支援を受けるためのツールであり、本人の努力や成長を妨げるものではありません。
5. 大阪の判定機関と療育手帳の基準
「大阪の判定機関ですが、手帳を出せるIQの数値（範囲）を教えて下さい。」という質問ですが、療育手帳の交付基準は、地域によって異なります。大阪府の場合、知的障害の程度に応じて、療育手帳の等級が決定されます。一般的には、IQ75以下が療育手帳の対象となることが多いですが、IQだけでなく、日常生活での困りごとや社会適応能力なども考慮されます。詳細な基準については、大阪府の発達障害者支援センターや、お住まいの市区町村の福祉窓口にお問い合わせください。
大阪府における療育手帳の等級と、その目安となるIQの範囲は以下の通りです。
- 最重度：IQ20以下
- 重度：IQ21～35
- 中度：IQ36～50
- 軽度：IQ51～75
ただし、IQの数値はあくまでも目安であり、実際の等級は、個々の状況に応じて判断されます。例えば、IQが75以下であっても、日常生活に大きな困難がなく、支援の必要性が低い場合は、療育手帳の対象とならないこともあります。逆に、IQが75を超えていても、日常生活に著しい困難があり、特別な支援が必要な場合は、療育手帳が交付されることもあります。
6. 知的障害とキャリア形成：就労支援の活用
療育手帳をお持ちの方々にとって、就労支援は非常に重要な存在です。就労支援は、就職活動のサポートから、就職後の職場定着まで、幅広い支援を提供しています。就労支援を利用することで、自分に合った仕事を見つけやすくなり、安心して働き続けることができます。
就労支援には、様々な種類があります。
- 就労移行支援：一般企業への就職を目指す方を対象に、職業訓練や就職活動のサポートを行います。
- 就労継続支援A型：雇用契約を結び、企業での就労が困難な方に、就労の機会を提供します。
- 就労継続支援B型：雇用契約を結ばずに、軽作業などの就労機会を提供します。
- 就労定着支援：就職後の職場定着をサポートします。
就労支援を利用するメリットは、以下の通りです。
- 自分に合った仕事を見つけやすい：専門家によるカウンセリングや職業訓練を通じて、自分の強みや適性を理解し、自分に合った仕事を見つけることができます。
- 就職活動のサポート：履歴書の書き方、面接対策、求人情報の提供など、就職活動に必要なサポートを受けることができます。
- 職場定着のサポート：就職後も、職場での悩みや困りごとについて相談でき、安心して働き続けることができます。
- スキルアップの機会：職業訓練やセミナーなどを通じて、仕事に必要なスキルを習得することができます。
就労支援を利用するためには、まず、お住まいの市区町村の福祉窓口や、発達障害者支援センターに相談し、必要な手続きを行います。就労支援事業所には、様々な種類がありますので、自分の状況や希望に合った事業所を選ぶことが大切です。見学や体験などを通じて、事業所の雰囲気や支援内容を確認し、自分に合った事業所を選びましょう。
就労支援を利用する際には、以下の点に注意しましょう。
- 自分の状況を正確に伝える：自分の障害や困りごと、希望する働き方などを、正直に伝えましょう。
- 積極的に相談する：困ったことや悩みがあれば、遠慮なく相談しましょう。
- 積極的に参加する：職業訓練やセミナーなどに積極的に参加し、スキルアップを目指しましょう。
- 諦めない：就職活動は時間がかかることもありますが、諦めずに、自分に合った仕事を見つけるまで努力しましょう。
就労支援は、あなたのキャリア形成を強力にサポートします。積極的に活用し、自分らしい働き方を見つけましょう。
7. アスペルガー症候群と就労：強みを活かす
アスペルガー症候群をお持ちの方は、特定の分野に強い興味や才能を持つことが多いです。自分の強みを活かせる仕事を見つけることが、キャリア形成において重要です。例えば、細部へのこだわりや、集中力の高さ、論理的思考力などを活かせる仕事があります。プログラマー、研究者、データ分析、事務職など、様々な職種で活躍することができます。
アスペルガー症候群の方が、就職活動を行う際には、以下の点に注意しましょう。
- 自己理解を深める：自分の強みや弱みを理解し、自分に合った仕事を探しましょう。
- 情報収集：企業の情報を収集し、自分に合った企業を選びましょう。
- コミュニケーション能力の向上：面接対策や、職場でのコミュニケーションスキルを磨きましょう。
- 合理的配慮の要求：必要な合理的配慮を企業に伝え、働きやすい環境を整えましょう。
- 周囲のサポート：家族や友人、支援機関などのサポートを受けながら、就職活動を進めましょう。
アスペルガー症候群の方々が、自分の強みを活かして活躍できる職場はたくさんあります。諦めずに、自分に合った仕事を見つけ、キャリアを築きましょう。
8. キャリアアップとスキルアップ
就職後も、キャリアアップやスキルアップを目指すことが重要です。自分のスキルを磨き、キャリア目標を達成するために、様々な方法があります。
キャリアアップの方法
- 昇進・昇格：実績を積み重ね、昇進・昇格を目指しましょう。
- 異動：希望する部署への異動を検討しましょう。
- 転職：より良い条件の企業への転職を検討しましょう。
スキルアップの方法
- OJT：職場で先輩社員から指導を受け、スキルを習得しましょう。
- 研修：社内研修や、外部研修に参加し、スキルを向上させましょう。
- 資格取得：仕事に関連する資格を取得し、スキルを証明しましょう。
- 自己学習：書籍やオンライン講座などを活用し、自己学習を行いましょう。
キャリアアップやスキルアップのためには、目標を設定し、計画的に取り組むことが大切です。自分の強みを活かし、着実にステップアップしていきましょう。
9. まとめ：療育手帳とキャリア形成への道
療育手帳をお持ちの方々にとって、就労支援は、自分らしい働き方を見つけるための重要なツールです。知能検査の結果や療育手帳の取得、更新に関する疑問を解消し、就労支援を積極的に活用することで、キャリア形成の道が開けます。自分の強みを活かし、スキルアップを図り、積極的にキャリアを築いていくことが大切です。
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