「トイレ問題」と「働き方」の壁を乗り越える:自閉症のお子さんを抱えるお母さんのためのキャリア戦略
「トイレ問題」と「働き方」の壁を乗り越える:自閉症のお子さんを抱えるお母さんのためのキャリア戦略
この記事では、自閉症のお子さんの便秘という困難に直面し、仕事との両立に悩むお母さんに向けて、問題解決の糸口と、柔軟な働き方を見つけるためのヒントを提供します。お子さんの特性に合わせた排便習慣の確立方法、そして、仕事と育児の両立を支援する働き方について、具体的なアドバイスをさせていただきます。
助けてください。6歳自閉症男児、ひどい便秘です。おそらく精神的なものだと思います。これまで便秘をしてもせいぜい3日間くらいでしたが、丸6日間出ていません。
とても繊細な子で、元々大きいほうの用を足すのを人に見られるのを嫌います。人が大勢いる学校などでは特に大きいほうはできずにいるようです。
また、おしりが敏感で、トイレットペーパーで拭くと痛がります。濡れたおしり拭きも嫌います。私(母)にだけは拭かせてくれるので、柔らかめのペーパーでそっと拭いています。
一度、放課後に預けているデイサービスで息子がトイレの鍵を閉めて大きいほうをしたとき、トイレットペーパーを大量に使ったらしく、トイレが詰まりかけたようです。おしりを拭くとき便が手につきそうなのが嫌で、ちょこっと拭いてはトイレに捨て、ちょこっと拭いては捨て・・・と大量に使ったのだと思います。
そのことを注意され、私もその報告を受けて、「三回おしりを拭いたら水を流します。大量に使うと紙が詰まってトイレが壊れます」と書いた紙をデイサービスに貼ってもらいました。その日から、息子は便を出さなくなりました。「たくさん紙を使わないと、僕はおしりを拭けないんだ」とも言っていました。
どうしたらいいのかわかりません。実家のトイレでも甥が小さいとき、詰まらせたことがあるのですが、修理代に28000円ほど掛かりました。デイサービスに迷惑が掛けられません。かと言って、私自身仕事があるのと、この繊細すぎる息子を外のトイレで用を足せるように成長させなければいけない思いとで、いろいろ考え過ぎてしまっています。
何か良いお知恵をお貸しいただけないでしょうか。どうぞよろしくお願いいたします。
追記
医師から処方してもらった液体の食物繊維や芋、リンゴ等食べさせています。効果なしです。嗅覚過敏で食べられるものも限られるため、難しいです。
はじめに:現状の整理と問題の本質
ご相談ありがとうございます。6歳のお子さんの便秘、そしてそれを取り巻く様々な問題、本当に大変な状況ですね。まず、現状を整理し、問題の本質を理解することから始めましょう。
- お子さんの状況: 自閉症スペクトラムのお子さんで、排便に対する強い不安やこだわりがある。排便を人に見られること、おしりを拭く際の感覚、トイレットペーパーの使用量など、様々な要因が複雑に絡み合っています。
- 環境的な要因: デイサービスでの出来事、トイレットペーパーの使用制限など、環境の変化がお子さんの不安を増幅させている可能性があります。
- 親御さんの状況: 仕事との両立、お子さんの成長への願い、デイサービスへの配慮など、多くの課題を抱え、精神的な負担も大きい状況です。
今回の問題は、単なる便秘の問題にとどまらず、お子さんの精神的な側面、環境的な要因、そして親御さんの負担が複雑に絡み合った、非常にデリケートな問題です。この問題を解決するためには、多角的なアプローチが必要となります。
ステップ1:お子さんの排便習慣を整えるための具体的な対策
まずは、お子さんの排便習慣を整えるための具体的な対策を考えていきましょう。医療的なサポートと、ご家庭での工夫を組み合わせることが重要です。
1. 医療機関との連携
すでに医師の診察を受けているとのことですが、改めて、以下の点について相談してみましょう。
- 専門医の紹介: 小児科医だけでなく、必要であれば、小児精神科医や、自閉症スペクトラムのお子さんの排便問題に詳しい専門医を紹介してもらいましょう。専門医の視点から、お子さんの心理状態や、排便を妨げている要因を詳しく分析してもらうことができます。
- 薬物療法: 医師の指示のもと、便秘を解消するための薬物療法を検討しましょう。お子さんの体質や症状に合わせて、適切な薬の種類や量を調整する必要があります。
- 食事指導: 嗅覚過敏で食べられるものが限られているとのことですが、専門家(管理栄養士など)に相談し、お子さんが食べられる範囲で、便秘を改善できるような食事の工夫についてアドバイスをもらいましょう。
2. 環境調整と心理的なサポート
お子さんの不安を軽減し、排便しやすい環境を整えることが重要です。
- トイレ環境の整備:
- 安心できるトイレ: 自宅のトイレだけでなく、デイサービスや外出先のトイレでも、お子さんが安心して排便できるような環境を整えましょう。例えば、お子さん専用のトイレマットや、お気に入りのキャラクターの飾りなどを設置するのも良いでしょう。
- トイレットペーパーの工夫: おしりが敏感なお子さんのために、柔らかいトイレットペーパーを選びましょう。また、トイレットペーパーの使用量についても、お子さんと一緒に練習し、適切な量を理解できるように促しましょう。
- プライバシーの確保: 排便を人に見られるのが嫌なお子さんのために、トイレの個室のドアを閉められるようにしたり、排便中に誰かが入ってこないように工夫しましょう。
- 心理的なサポート:
- 安心感を与える言葉がけ: 排便を促す際に、焦らせたり、叱ったりするのではなく、「大丈夫だよ」「ゆっくりでいいよ」など、安心感を与える言葉がけを心がけましょう。
- 成功体験の積み重ね: 排便できたときには、大げさに褒めてあげましょう。小さな成功体験を積み重ねることで、お子さんの自信につながります。
- 遊びを取り入れる: トイレトレーニングを、遊びの一環として取り入れるのも効果的です。例えば、排便後に、ご褒美シールを貼ったり、好きな遊びをしたりすることで、排便に対するポジティブなイメージを植え付けましょう。
- デイサービスとの連携:
- 情報共有: デイサービスのスタッフと、お子さんの排便に関する情報を共有し、連携してサポート体制を整えましょう。お子さんの排便の様子や、困ったことがあれば、すぐに報告し合うようにしましょう。
- トイレ環境の改善: デイサービスのトイレ環境についても、お子さんが安心して排便できるような工夫を、スタッフと協力して行いましょう。
- トイレットペーパーの使用方法の指導: デイサービスのスタッフが、お子さんにトイレットペーパーの使用方法を、優しく丁寧に指導するようにしましょう。
3. 具体的な排便トレーニング方法
排便習慣を改善するための具体的なトレーニング方法を紹介します。
- 排便時間の固定: 毎日決まった時間にトイレに座る習慣をつけましょう。朝食後など、腸の蠕動運動が活発になる時間帯がおすすめです。
- リラックスできる環境作り: トイレの環境を整え、お子さんがリラックスできるような空間を作りましょう。好きな音楽を流したり、絵本を読んだりするのも良いでしょう。
- 無理強いしない: 排便を無理強いするのではなく、お子さんのペースに合わせて、焦らずにサポートしましょう。
- 記録をつける: 排便の頻度や、便の状態などを記録することで、お子さんの状態を把握しやすくなります。
ステップ2:仕事と育児の両立を支援する働き方
お子さんのケアに時間を割きながら、仕事を続けるためには、柔軟な働き方を選択することが重要です。
1. 働き方の選択肢
ご自身の状況に合わせて、最適な働き方を選びましょう。
- 正社員:
- メリット: 安定した収入、福利厚生、キャリアアップの機会が得られます。
- デメリット: フルタイムでの勤務が一般的で、柔軟な働き方が難しい場合があります。
- 対策: 企業によっては、時短勤務や、在宅勤務などの制度を利用できる場合があります。上司や人事部に相談してみましょう。
- パート・アルバイト:
- メリット: 勤務時間や日数を調整しやすく、育児との両立がしやすいです。
- デメリット: 収入が不安定で、キャリアアップの機会が限られる場合があります。
- 対策: 自分のスキルや経験を活かせる仕事を選び、キャリアアップを目指すことも可能です。
- 在宅ワーク:
- メリット: 自宅で仕事ができるため、お子さんのケアと仕事を両立しやすいです。
- デメリット: 自己管理能力が必要で、収入が不安定な場合があります。
- 対策: スキルアップのための学習をしたり、クラウドソーシングサイトなどを活用して、仕事を探したりしましょう。
- フリーランス:
- メリット: 自分のペースで仕事ができ、自由度が高いです。
- デメリット: 仕事の獲得や、収入の安定が難しい場合があります。
- 対策: 自分のスキルや経験を活かせる分野で、積極的に情報発信したり、人脈を広げたりしましょう。
- 副業:
- メリット: 本業を持ちながら、自分のスキルや興味を活かして、収入を増やすことができます。
- デメリット: 時間管理が難しく、本業に支障をきたす可能性があります。
- 対策: 自分の体力や、時間的余裕に合わせて、無理のない範囲で取り組みましょう。
2. 企業への相談と交渉
現在の会社で働き続けることを希望する場合は、上司や人事部に相談し、柔軟な働き方を交渉してみましょう。
- 相談のポイント:
- 現状の課題を伝える: お子さんの状況や、仕事との両立における課題を、具体的に伝えましょう。
- 希望する働き方を提案する: 時短勤務、在宅勤務、フレックスタイム制度など、希望する働き方を具体的に提案しましょう。
- 仕事への貢献意欲を示す: 仕事への貢献意欲を示し、会社への貢献をアピールしましょう。
- 交渉の際の注意点:
- 事前に準備をする: 会社の就業規則や、関連する制度について調べておきましょう。
- 代替案を用意する: 希望する働き方が認められない場合に備えて、代替案を用意しておきましょう。
- 冷静に話し合う: 感情的にならず、冷静に話し合いましょう。
3. スキルアップとキャリア形成
柔軟な働き方を選択しながらも、スキルアップを目指し、キャリア形成をすることも可能です。
- スキルアップの方法:
- オンライン講座: オンラインで、様々なスキルを学ぶことができます。
- 資格取得: キャリアアップに役立つ資格を取得しましょう。
- セミナー参加: 専門知識や、最新の情報を得るために、セミナーに参加しましょう。
- キャリア形成のヒント:
- 目標設定: 将来のキャリアプランを立て、目標を設定しましょう。
- 情報収集: 業界の動向や、求人情報を収集しましょう。
- 人脈作り: 積極的に人脈を広げ、情報交換をしましょう。
ステップ3:周囲のサポートと情報収集
一人で抱え込まず、周囲のサポートを受け、積極的に情報収集を行いましょう。
1. 家族や親族のサポート
家族や親族に、お子さんのケアや、家事のサポートを頼みましょう。頼れる人がいない場合は、自治体のファミリーサポート事業などを利用することも検討しましょう。
- 家族との連携:
- 情報共有: お子さんの状況や、困っていることを、家族と共有しましょう。
- 役割分担: 家事や、お子さんのケアの役割分担を決めましょう。
- 感謝の気持ちを伝える: 協力してくれた家族には、感謝の気持ちを伝えましょう。
- 親族のサポート:
- 相談: 困ったことがあれば、親族に相談しましょう。
- サポートの依頼: お子さんのケアや、家事のサポートを依頼しましょう。
2. 地域のサポート
地域のサポートを利用しましょう。自治体の子育て支援サービスや、NPO法人などが提供するサービスを活用しましょう。
- 子育て支援サービス:
- 一時預かり: 短時間、お子さんを預かってもらえるサービスです。
- 病児保育: 病気のお子さんを預かってもらえるサービスです。
- ファミリーサポート事業: 地域の子育てをサポートする事業です。
- NPO法人などのサポート:
- 相談窓口: 子育てに関する悩みや、困りごとを相談できる窓口です。
- 情報提供: 子育てに関する情報を得ることができます。
- 交流会: 同じような悩みを持つ親同士で交流することができます。
3. 情報収集
インターネットや、書籍などを活用して、積極的に情報収集を行いましょう。
- 情報源:
- 専門家のウェブサイト: 医師、カウンセラー、キャリアコンサルタントなどの専門家のウェブサイトを参考にしましょう。
- 子育て情報サイト: 子育てに関する情報サイトで、役立つ情報を収集しましょう。
- 書籍: 子育てに関する書籍を読んで、知識を深めましょう。
- 情報収集のポイント:
- 信頼できる情報源を選ぶ: 情報源の信頼性を確認しましょう。
- 最新の情報を得る: 最新の情報を入手するように心がけましょう。
- 自分に合った情報を選択する: 自分の状況に合った情報を選択しましょう。
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ステップ4:心のケアとセルフケア
お子さんのケア、仕事、そして様々な問題に直面しているあなたは、心身ともに疲れていることでしょう。自分の心と体を大切にし、セルフケアを心がけましょう。
1. ストレス管理
ストレスを溜め込まないように、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。
- リラックスできる時間を作る: 好きな音楽を聴いたり、アロマを焚いたり、入浴剤を入れたお風呂に入ったりするなど、リラックスできる時間を作りましょう。
- 趣味に時間を費やす: 好きなことに没頭する時間を持ちましょう。
- 軽い運動をする: ウォーキングやヨガなど、軽い運動をすることで、気分転換になります。
- 休息をとる: 睡眠不足にならないように、十分な睡眠時間を確保しましょう。
2. メンタルヘルスのサポート
必要に応じて、専門家のサポートを受けましょう。
- カウンセリング: 専門のカウンセラーに相談し、心のケアを受けましょう。
- 精神科医の診察: 精神的な不調を感じたら、精神科医に相談しましょう。
- 自助グループ: 同じような悩みを持つ人たちと、情報交換をしたり、励まし合ったりしましょう。
3. ポジティブな思考
困難な状況でも、ポジティブな思考を心がけましょう。
- 小さな目標を設定する: 大きな目標だけでなく、小さな目標を設定し、達成感を味わいましょう。
- 自分の強みに目を向ける: 自分の強みや、長所を認識し、自信を持ちましょう。
- 感謝の気持ちを持つ: 周りの人に感謝の気持ちを伝えましょう。
- 自分を褒める: 頑張っている自分を褒めてあげましょう。
まとめ:未来への一歩を踏み出すために
自閉症のお子さんの便秘という困難、そして仕事との両立という課題は、簡単には解決できない問題です。しかし、諦めずに、一つ一つ問題を解決していくことで、必ず未来が開けます。
今回の記事で提案した、排便習慣の改善、柔軟な働き方の選択、周囲のサポート、そして心のケアは、そのための具体的なステップです。焦らず、一歩ずつ、これらのステップを踏みしめていくことで、あなたとお子さんの未来は、より明るく、豊かなものになるでしょう。
最後に、あなたが一人で抱え込まず、周囲の人々と協力し、専門家のサポートを受けながら、前向きに進んでいくことを心から応援しています。
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