「他害・自傷」のあるお子さんを抱える親御さんへ：支援とキャリアの両立を徹底解説

この記事は、5歳のお子さんの他害・自傷行為に悩む親御さんに向けて、その問題の本質を理解し、具体的な解決策を探求します。同時に、キャリア支援の専門家として、仕事と育児の両立という視点から、親御さんの心の負担を軽減し、より良い働き方を見つけるためのアドバイスを提供します。

障害のある子供がいます。5歳で他害・自傷があり、この一年弱で何とか治せないか？と焦っています。

先日、支援学校の見学会があり２ヶ所見てきたのですが、たくさんの生徒さんがいる中で、他害のある生徒さんは全く見ませんでした。障害のせいなんだ、仕方ないんだ、怒ってはいけないんだ、と言い聞かせてきたのに……障害のせいではなかったという事でしょうか？？とても凹みました。他害はいつからはじまったのか？考えてみると…そういえば小さい頃は無かった気がします。では……躾の問題でしょうか？家庭内の環境が悪いのでしょうか？

どうしたら治るのでしょうか？？暖かな無視が良いと聞きました。かまってほしい時に手が出るので、なるべく暇にならないように気をつけています。テンションが上がりすぎて言う事を聞かない時、妹弟を別室へ行かせ叩かせない状況をつくっています。眠くてぐずりだす時と寝起き…よけられるよう構えてはいますが、急にくるので避けられない時もあります。でも、当たる人がいなくなれば、次はおもちゃ等を投げます。ほとんど無い別室に移動しますが、それでもカーテンを引っ張ったり、家具を倒そうとします。それらの前に立ち何も出来なくすると、壁や床に頭突きがはじまります…。それを何も言わず手でかばうと、また私に向かってきます…。落ち着かせる為に、歌ったり触れあい遊びに持ち込むのですが、近くにいるとやはり頭突きがきます。次から次からで、力は強くなってくるしで、心が折れそうです。本当に他害は無くせるのでしょうか？？言葉は話せません。認知は一歳程度です。カードでの意思表示をすすめられるも、実物と平面の写真が結びつかないような感じです。どうしたら減ってくれるのでしょうか？？よろしくお願いいたします。

1. 問題の本質を理解する：他害・自傷行為の原因と向き合い方

お子さんの他害・自傷行為に直面し、不安と焦りを感じるのは当然のことです。まずは、この問題の本質を理解し、冷静に向き合うことが重要です。

1.1. 他害・自傷行為の原因を探る

他害・自傷行為の原因は一つではありません。様々な要因が複雑に絡み合って現れることが多いです。以下に、主な原因をいくつか挙げます。

コミュニケーションの困難さ: 言葉でのコミュニケーションが難しい場合、自分の感情や欲求をうまく表現できず、身体的な行動で示すことがあります。
感覚過敏・過鈍: 特定の刺激に対して過敏に反応したり、逆に刺激を求めてしまうことがあります。
環境要因: 家庭環境や周囲の人々との関係性、日々の生活リズムなどが影響を与えることがあります。
不安やストレス: 何らかの不安やストレスを感じた際に、それを処理しきれず、他害・自傷行為として現れることがあります。
発達障害: 自閉スペクトラム症（ASD）や注意欠如・多動性障害（ADHD）などの発達障害が、他害・自傷行為と関連することがあります。

1.2. 障害のせい？躾の問題？：原因を特定することの重要性

「障害のせいなのか、躾の問題なのか」という疑問は、多くの親御さんが抱えるものです。しかし、原因を特定すること自体が目的ではなく、適切な支援に繋げるための第一歩と捉えることが大切です。

例えば、言葉でのコミュニケーションが難しいことが原因であれば、代替コミュニケーション手段（絵カード、手話など）を学ぶことが有効です。感覚過敏が原因であれば、環境調整（明るさ、音、触感など）を行うことで、行動を軽減できる可能性があります。

専門家による評価（発達検査、行動観察など）を受けることで、より詳細な原因を特定し、適切な支援計画を立てることができます。焦らず、一つ一つ原因を探り、最適な方法を見つけていきましょう。

2. 具体的な解決策：他害・自傷行為への効果的な対応

他害・自傷行為への対応は、一朝一夕に効果が出るものではありません。根気強く、様々な方法を試しながら、お子さんに合った方法を見つけていく必要があります。

2.1. 環境調整：安全で安心できる環境作り

お子さんが安全に過ごせる環境を整えることは、非常に重要です。以下に、具体的な環境調整のポイントを挙げます。

危険な物の排除: 尖ったもの、硬いもの、割れやすいものなど、怪我につながる可能性のあるものを手の届かない場所に片付けます。
安全な空間の確保: 衝動的な行動を起こした際に、安全に過ごせる空間（クッションのある場所、柔らかい素材の床など）を用意します。
視覚的な整理整頓: 視覚的な情報過多は、不安を煽る可能性があります。物を整理し、シンプルで落ち着いた空間を作ります。
予測可能性の向上: 毎日のスケジュールを視覚的に提示したり、次に何をするのかを事前に伝えておくことで、不安を軽減します。

2.2. コミュニケーション支援：言葉以外の方法で伝える

言葉でのコミュニケーションが難しい場合、代替コミュニケーション手段を導入することが有効です。以下に、具体的な方法を挙げます。

絵カード（PECS）: 自分の欲求や感情を絵カードで表現し、相手に伝える方法です。
手話: 簡単な手話を覚えることで、身近な言葉を伝えることができます。
ジェスチャー: 身振り手振りで、自分の意思を伝えます。
視覚支援: スケジュール表や、行動のステップを絵で示すことで、理解を助けます。

2.3. 行動療法：問題行動を減らすための具体的なアプローチ

行動療法は、問題行動を減らすための効果的なアプローチです。以下に、代表的な方法を挙げます。

ポジティブ行動支援（PBS）: 問題行動の背景にある原因を分析し、適切な行動を教え、褒めることで、問題行動を減らします。
ABA（応用行動分析）: 行動の原理に基づき、望ましい行動を増やし、望ましくない行動を減らすための様々なテクニックを用います。
タイムアウト: 問題行動を起こした際に、一時的に刺激の少ない場所へ移動させることで、落ち着かせます。
無視: 危険な行為でない限り、問題行動を無視することで、注目を得ようとする行動を減らすことがあります。

2.4. 専門家との連携：相談とサポートの重要性

一人で抱え込まず、専門家（医師、臨床心理士、言語聴覚士、作業療法士など）に相談し、サポートを受けることが重要です。専門家は、お子さんの状態を評価し、適切な支援計画を立て、具体的なアドバイスをしてくれます。

また、同じような悩みを持つ親御さん同士で情報交換をすることも、心の支えになります。地域の親の会に参加したり、オンラインのコミュニティを活用するのも良いでしょう。

3. キャリアと育児の両立：働き方を見直す

お子さんの支援に時間と労力を費やすことは、親御さんのキャリアにも影響を与える可能性があります。しかし、適切な働き方を見つけることで、キャリアと育児を両立することは可能です。

3.1. 柔軟な働き方の選択肢

働き方には様々な選択肢があります。ご自身の状況に合わせて、最適な働き方を選びましょう。

テレワーク: 自宅で仕事ができるため、お子さんのケアと両立しやすいです。
時短勤務: 勤務時間を短縮することで、お子さんと過ごす時間を確保できます。
フレックスタイム制度: 始業時間や終業時間を自由に調整できるため、お子さんの状況に合わせて柔軟に対応できます。
パートタイム: 自分のペースで働くことができ、時間に余裕を持てます。
フリーランス: 自分のスキルを活かして、自由に仕事を選ぶことができます。

3.2. 職場とのコミュニケーション

職場に、お子さんの状況や、必要な配慮について、積極的に情報共有することが大切です。上司や同僚に理解を求めることで、協力体制を築き、働きやすい環境を作ることができます。

例えば、急な休みが必要になった場合に、事前に相談しておくことで、周囲の協力を得やすくなります。また、自分の状況を理解してもらうことで、精神的な負担も軽減されます。

3.3. 家族や周囲のサポート

家族（配偶者、両親など）や周囲の人々のサポートを得ることも重要です。家事や育児を分担したり、お子さんのケアを頼んだりすることで、自分の時間や心の余裕を確保できます。

自治体のファミリーサポートや、病児保育などのサービスを利用することも検討しましょう。これらのサービスを活用することで、仕事と育児の両立をサポートすることができます。

3.4. スキルアップとキャリアアップ

働き方を見直すことと同時に、スキルアップやキャリアアップを目指すことも可能です。オンライン講座やセミナーを受講したり、資格を取得したりすることで、自分のスキルを高め、キャリアの選択肢を広げることができます。

また、キャリアコンサルタントに相談し、自分の強みや興味関心に合ったキャリアプランを立てることも有効です。

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4. 成功事例：乗り越えた親御さんの声

実際に、お子さんの他害・自傷行為を乗り越え、キャリアと育児を両立している親御さんの声を紹介します。彼らの経験談は、あなたの希望となり、具体的なヒントになるはずです。

4.1. 事例1：Aさんの場合

Aさんの息子さんは、自閉スペクトラム症と診断され、小学校入学前に他害行為が頻繁にありました。Aさんは、まず専門家のアドバイスを受け、ABA（応用行動分析）を取り入れました。具体的な行動目標を設定し、良い行動を褒め、悪い行動は無視するという方法を根気強く続けました。同時に、Aさんは、テレワークができる職場に転職し、息子のケアと仕事を両立しました。周囲の理解を得ながら、柔軟な働き方を実現し、徐々に息子の他害行為は減少し、小学校生活にも馴染むことができました。

4.2. 事例2：Bさんの場合

Bさんの娘さんは、言葉でのコミュニケーションが苦手で、感情をうまく表現できず、自傷行為がありました。Bさんは、言語聴覚士の指導を受け、絵カード（PECS）を導入しました。娘さんは、絵カードを使って自分の気持ちを伝えられるようになり、自傷行為は徐々に減少しました。Bさんは、時短勤務を利用し、娘さんの療育に積極的に参加しました。また、同じような悩みを持つ親御さんたちと情報交換し、心の支えとしました。Bさんは、娘さんの成長を喜びながら、自分のキャリアも諦めずに、スキルアップを目指しています。

5. まとめ：希望を捨てずに、一歩ずつ進む

お子さんの他害・自傷行為に直面し、不安や困難を感じることは当然です。しかし、適切な支援と、ご自身の働き方を見直すことで、必ず状況は改善します。焦らず、一つ一つ課題に向き合い、専門家や周囲のサポートを受けながら、お子さんと一緒に成長していきましょう。

キャリアと育児の両立は、決して簡単なことではありません。しかし、柔軟な働き方を選択し、周囲の理解を得ながら、スキルアップを目指すことで、充実したキャリアを築くことができます。そして、何よりも、お子さんの成長を喜び、共に未来を歩んでいくことができるはずです。

最後に、あなた自身を大切にしてください。心身ともに健康であることが、お子さんを支えるために不可欠です。休息を取り、自分の時間を作り、無理のない範囲で、一歩ずつ進んでいきましょう。

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