「うちの子、発達障害かも…」薬物治療への不安と、親としての葛藤を乗り越えるために
「うちの子、発達障害かも…」薬物治療への不安と、親としての葛藤を乗り越えるために
この記事は、発達障害のあるお子さんの親御さんが抱える悩み、特に薬物治療に関する不安に焦点を当てています。発達障害のお子さんを持つ親御さんの多くが直面する、周囲の理解不足、治療への迷い、そして子どもの成長を願う気持ち。これらの複雑な感情に寄り添いながら、具体的な情報と心のケアを提供します。
最近5歳になった男児で、自閉傾向があります。総合病院で年1回の検診・療育に月1~2回(9月から集団の言語プログラムに月2回通う予定です)・専門の小児心療内科に月1回(診療と訓練)通っています。先日、心療内科の先生から「5歳になったし、お薬を併用してもいいかも」と言われ、リスパダール2mgを処方されました。
主な問題行動としては
- うれしかったり、嫌な事があると奇声をあげる
- 突然、大きな声をだしたりしゃべり始めたりする。独り言もあります。
- 指を舐めたり、緊張すると噛んだりする(注意してたら、腕を舐めるようになってしまったため、無視することになりました)
- たまにですが、急に叩いてきたりする
- 人込みに行くと、パニックを起こす事がある
- 夜寝る時間がまちまち(すごく早い時もあるし、夜中になる事も・・・でも、寝ると朝まで起きません)
- 食事や着替えを自発的にしたがらない。特に食事は、後半は食べさせてもらわないと食事をしない。しかも、食事中に立ち上がったり寝転んだりする。
- 空中に指で絵を描く
他のお母さん方からは、全然軽い。障害あるなんてわからない。と言われていたので、薬が処方された事に少し抵抗があります。それに、こちらを見ると1mgを服用している方が多く副作用もあるみたいなので、子供に2mgを服用していいものか不安でまだ飲ませられないでいます。来週に療育なので、センターにいる医師に相談しようとは思ってはいます。が、実際にお子さんに使われていた方がいらっしゃったら、どんな感じなのかをお伺いしたいと思い質問しました。
保育所では、おとなしくて大きな問題は無いと言われてます。友達(意思疎通のできる子)が3人だけいます。
薬物治療への第一歩:親としての葛藤と向き合う
お子さんの発達に関する悩み、本当に大変ですよね。特に、薬物治療を勧められたときの戸惑いや不安は、親御さんにとって非常に大きなものです。周りの「軽い」という言葉も、あなたの不安をさらに大きくしているかもしれません。まずは、そのお気持ちを理解し、共感させてください。
今回の質問者様は、お子さんの行動について様々な悩みを持っており、専門家から薬の処方を勧められたものの、その必要性や副作用への不安から、服用に踏み切れない状況です。周囲の理解不足も、悩みを深める要因となっているようです。この状況を改善するためには、まず、薬物治療に対する正しい知識を得ること、そして、親御さん自身の心のケアが不可欠です。
発達障害と薬物治療:基礎知識
発達障害の治療は、多角的なアプローチが必要です。薬物治療はその一部であり、全てではありません。薬は、特定の症状を緩和し、他の治療法(療育、行動療法など)の効果を高めるために用いられることがあります。
リスパダール(一般名:リスペリドン)は、自閉スペクトラム症(ASD)やその他の発達障害に伴う行動の問題(興奮、自傷行為、攻撃性など)に対して処方されることがあります。この薬は、脳内の神経伝達物質のバランスを調整し、これらの行動を落ち着かせる効果が期待できます。
しかし、薬には必ず副作用のリスクがあります。眠気、食欲不振、体重増加、錐体外路症状(体の震えや硬直など)などが報告されています。これらの副作用は個人差があり、用量によっても異なります。医師は、お子さんの症状や状態に合わせて、適切な用量を決定します。2mgという量は、確かに比較的多い量かもしれませんが、お子さんの症状の程度によっては、必要な場合もあります。医師は、副作用のモニタリングも行いながら、慎重に治療を進めていくはずです。
薬物治療への不安を和らげるために
薬物治療に対する不安を和らげるためには、以下の点を意識しましょう。
- 医師との十分なコミュニケーション: 薬の必要性、期待される効果、副作用について、納得いくまで質問しましょう。疑問や不安は、遠慮なく伝えることが大切です。
- 情報収集: 信頼できる情報源から、薬に関する情報を集めましょう。インターネットの情報は玉石混交なので、専門家の監修を受けた情報や、製薬会社の情報を参考にすると良いでしょう。
- 他の親御さんとの交流: 同じような悩みを持つ親御さんと交流することで、孤独感を軽減し、情報交換ができます。療育施設や地域の親の会などを活用しましょう。
- お子さんの観察: 薬を服用し始めたら、お子さんの様子を注意深く観察しましょう。副作用と思われる症状が現れた場合は、すぐに医師に相談しましょう。
薬物治療以外の選択肢:療育と行動療法
薬物治療と並行して、または薬物治療に抵抗がある場合は、療育や行動療法を検討することも重要です。
療育は、発達に遅れや偏りのある子どもたちが、社会生活を送るために必要なスキルを身につけるための支援です。言語療法、作業療法、遊びを通してのソーシャルスキルトレーニングなど、様々なプログラムがあります。
行動療法は、問題行動の原因を分析し、より望ましい行動を身につけるための方法です。具体的には、行動のトリガー(引き金)を特定し、適切な行動を強化するための報酬システムなどを活用します。
これらの治療法は、お子さんの特性や発達段階に合わせて、専門家が個別にプログラムを作成します。療育施設や専門機関に相談し、お子さんに合ったプログラムを探しましょう。
親御さんの心のケア:自分を大切に
お子さんの発達障害と向き合うことは、親御さんにとって大きな負担となります。常に子どものことを考え、悩み、時には疲れてしまうこともあるでしょう。しかし、親御さんが心身ともに健康でいることが、お子さんの成長にとっても非常に重要です。
休息: 睡眠をしっかりとる、リラックスできる時間を作るなど、自分自身の心と体を休ませる時間を確保しましょう。
趣味: 好きなことに没頭する時間は、ストレスを軽減し、気分転換になります。
相談: 家族、友人、専門家など、信頼できる人に悩みを打ち明けましょう。一人で抱え込まず、助けを求めることも大切です。
情報収集: 発達障害に関する正しい知識を得ることで、不安を軽減し、より適切な対応ができるようになります。
親御さんが心身ともに健康でいることが、お子さんの成長を支えるために不可欠です。自分を大切にし、無理のない範囲で、お子さんと向き合っていきましょう。
具体的なステップ:薬物治療を始める前に
薬物治療を始める前に、以下のステップを踏むことをお勧めします。
- 医師との徹底的な話し合い: 薬の必要性、期待される効果、副作用、用量などについて、納得いくまで話し合いましょう。
- 情報収集: 信頼できる情報源から、薬に関する情報を集めましょう。
- 副作用のリスクと対策: 副作用が現れた場合の対応について、医師と事前に確認しておきましょう。
- 服薬開始後の観察: 服薬開始後、お子さんの様子を注意深く観察し、異変があればすぐに医師に相談しましょう。
- 療育との連携: 薬物治療と並行して、療育や行動療法などの支援も検討しましょう。
ケーススタディ:薬物治療を通して見えた成長
ここでは、薬物治療を通して子どもがどのように成長していくのか、具体的な事例を紹介します。
事例A: 5歳になる自閉スペクトラム症の男の子、A君。興奮しやすく、パニックを起こすと自傷行為をしてしまうことがありました。医師との相談の結果、リスパダールを少量から服用することに。最初は副作用で眠気が強かったものの、徐々に慣れていき、パニックの回数が減り、自傷行為もなくなりました。A君は、療育でのソーシャルスキルトレーニングにも積極的に参加するようになり、友達とのコミュニケーションもスムーズになりました。薬物治療は、A君が落ち着いて療育に取り組むための土台となり、その後の成長を大きく後押ししました。
事例B: 7歳になる自閉スペクトラム症の女の子、Bさん。こだわりが強く、学校生活に馴染めないことがありました。医師との相談の結果、リスパダールを服用することに。Bさんは、薬の副作用で食欲が増進し、体重が増加しましたが、学校での落ち着きが増し、授業に集中できるようになりました。担任の先生との連携により、Bさんの特性に合わせた学習方法が取り入れられ、学業面でも成長が見られました。薬物治療は、Bさんが学校生活を送る上でのサポートとなり、自己肯定感を高めることにも繋がりました。
これらの事例は、薬物治療が全てではありませんが、適切なサポートと組み合わせることで、子どもの成長を大きく後押しする可能性があることを示しています。薬物治療は、あくまでも治療の一つの手段であり、子どもの個性や特性を尊重しながら、多角的なアプローチでサポートしていくことが大切です。
専門家からのアドバイス:小児精神科医の見解
専門家である小児精神科医の視点から、薬物治療についてのアドバイスをまとめます。
「薬物治療は、発達障害の治療における重要な選択肢の一つです。しかし、薬だけに頼るのではなく、療育や行動療法、そして親御さんのサポートを組み合わせることが重要です。薬の副作用や効果には個人差があるため、医師との十分なコミュニケーションを通して、お子さんに最適な治療法を見つけることが大切です。また、親御さん自身が、お子さんの特性を理解し、受け入れることが、子どもの成長を支える上で最も重要な要素となります。」
まとめ:未来への希望を持って
発達障害のあるお子さんの親御さんが抱える悩みは、非常に深く、複雑です。薬物治療に対する不安も、その一つです。しかし、正しい知識と理解、そして適切なサポートがあれば、必ず乗り越えることができます。薬物治療は、あくまでも治療の一つの手段であり、お子さんの個性や特性を尊重しながら、多角的なアプローチでサポートしていくことが大切です。
この記事を通して、少しでもあなたの不安が和らぎ、お子さんの未来への希望が持てることを願っています。
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